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下巴关节脱位怎么办

2025年04月01日 10:46:37
病情描述:

下巴关节脱位怎么办

医生回答(1)
  • 韩俊
    韩俊副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    下巴关节脱位的处理包括现场紧急处理,即保持冷静、放松肌肉,有人协助时用特定方法复位,无人协助可借门框后仰复位;然后要及时就医检查,医生会检查并可能做影像学检查,复位后根据情况固定;还有预防再次脱位,习惯性脱位者要避免大张口、不良咀嚼习惯,加强咀嚼肌锻炼,老年人和儿童也有相应注意事项。

    当发生下巴关节脱位时,首先要保持冷静,尽量放松下巴肌肉。可以找一个舒适的位置坐下,头部微微前倾。如果身边有人协助,可让协助者用双手拇指包裹纱布后放入患者口中,放在两侧下磨牙上,其余手指握住下颌体部,然后逐渐用力向下按压下颌骨,同时将颏部向上端送,听到复位弹响后,迅速将拇指滑向颊侧口腔前庭,防止咬伤。若无人协助,也可利用门框等固定物体,将下颌部抵住门框,然后身体缓慢后仰,利用自身重量使下颌关节复位。

    及时就医检查

    在进行初步复位后,应尽快前往口腔科或颌面外科就诊。医生会通过详细的体格检查和可能的影像学检查(如X线检查)来确定脱位的具体情况,排除是否有骨折等其他合并损伤。如果是首次脱位或者偶尔发生的脱位,经过复位后可能需要进行一些相应的固定措施,如使用弹性绷带等将下颌部适当固定,限制下颌的过度活动,一般固定时间为2-3周,以利于关节周围受损的韧带、肌肉等组织修复。

    预防再次脱位

    对于有习惯性下巴关节脱位的患者,在日常生活中需要注意避免大张口的动作,如打哈欠、咬大块硬物等。要养成良好的咀嚼习惯,避免单侧咀嚼等不良习惯。同时,加强咀嚼肌的锻炼,可通过适度的咀嚼口香糖等方式,但要注意力度适中。对于老年人,由于身体机能下降,关节周围组织松弛,更要特别注意避免可能导致脱位的动作,家人也应给予更多的关心和照顾,帮助其避免危险动作。儿童发生下巴关节脱位相对较少,但如果发生,除了按照上述方法处理外,要着重向家长强调平时要防止儿童过度大张口,如不要让儿童口含较大物体玩耍等,因为儿童的关节韧带相对较松弛,更容易出现脱位情况。

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