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唇腭裂的症状是什么

2025年04月01日 11:04:29
病情描述:

唇腭裂的症状是什么

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    唇腭裂包括唇裂和腭裂,唇裂有单侧唇裂(轻者红唇细裂、重者上唇部分或完全裂开影响鼻形态)和双侧唇裂(双侧不同程度裂开致上唇短小上翻等),腭裂有软腭裂(仅软腭部分裂开影响吸吮)、不完全性腭裂(软腭完全裂开伴部分硬腭裂开影响发音和喂养)、完全性腭裂(软腭硬腭完全裂开严重影响发音进食和生长发育)。

    唇腭裂主要包括唇裂和腭裂,分别有不同的症状表现:

    唇裂

    单侧唇裂:可见单侧上唇从红唇到鼻底有不同程度的裂开。轻者可能仅为红唇部的小裂隙;重者则整个上唇部分或完全裂开,裂隙可涉及到鼻底,影响到鼻的形态,患侧鼻孔扁平、塌陷等。比如,轻度单侧唇裂可能只是红唇有一条很细的裂纹,而重度单侧唇裂可能上唇大部分裂开,鼻小柱偏向健侧等。这种情况在女婴和男婴中都可能发生,与孕期母亲的生活方式等因素可能有关,若母亲孕期接触不良环境因素等,会增加胎儿出现唇裂的风险。

    双侧唇裂:双侧上唇均有不同程度的裂开,其严重程度也有差异,轻者可能是双侧红唇裂开,重者则双侧上唇从红唇到鼻底完全裂开,可导致上唇整体短小、上翻,鼻小柱短小、扁平,鼻孔扁平、宽大等。例如双侧完全性唇裂,上唇呈弓背状,口轮匝肌发育异常,影响唇部的正常功能和外观。

    腭裂

    软腭裂:仅软腭部分裂开,有时只限于悬雍垂。这种情况相对较轻,可能对发音的影响相对小一些,但仍可能存在一定的语音问题,比如鼻音过重等。在不同年龄的患儿中,软腭裂可能在喂养时影响患儿的吸吮,因为吸吮需要唇部和腭部的配合,软腭裂可能导致吸吮时口腔内压力不易维持,影响进食效率。

    不完全性腭裂:软腭完全裂开伴有部分硬腭裂开;有时裂隙只限于腭垂。其症状表现为腭部有不同长度的裂开,可影响腭部的闭合功能,在发音时,气流容易从鼻腔漏出,导致发音不清,尤其是发一些需要腭部闭合良好的音,如“b、p、m”等音时,可能会出现鼻音化等情况。对于婴儿来说,不完全性腭裂会影响正常的母乳喂养,因为吸吮时需要腭部形成一个封闭的腔室来产生足够的吸力,不完全性腭裂会破坏这种结构。

    完全性腭裂:整个软腭和硬腭完全裂开,裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开,并斜向外侧直抵牙槽突,与牙槽裂相连。完全性腭裂对患儿的影响较大,不仅严重影响发音,导致明显的语音障碍,出现重度鼻音化、腭裂语音等,还会严重影响进食,患儿难以形成有效的吸吮-吞咽-呼吸的协调动作,导致喂养困难,营养摄入不足,影响生长发育。在不同年龄段的患儿中,完全性腭裂都需要及时进行治疗干预,以改善其功能和外观。

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