急性会厌炎的诊断和治疗方法有哪些问

急性会厌炎通过观察临床表现、喉镜检查、实验室检查进行诊断，治疗包括保持呼吸道通畅（严重呼吸困难者可能需气管切开术）、抗感染治疗（选用敏感抗生素）、糖皮质激素治疗（减轻会厌水肿）。

一、急性会厌炎的诊断方法

（一）临床表现观察

患者多有剧烈咽喉疼痛、吞咽困难，严重时可出现呼吸困难。儿童及青壮年是高发人群，不同年龄人群表现可能有差异，儿童可能更易出现呼吸困难等危急表现。患者多有突然发病的情况，生活方式方面若近期有过度劳累等情况可能增加发病风险。

查体可见会厌充血、肿胀，严重时呈球形。

（二）喉镜检查

间接喉镜或纤维喉镜检查是常用方法，可直接观察会厌及喉部情况，能清晰看到会厌肿胀的程度、范围等，通过喉镜检查可以明确会厌的病变情况，对诊断急性会厌炎有重要价值。

（三）实验室检查

血常规检查可见白细胞总数及中性粒细胞增高，可辅助判断是否存在感染情况，不同年龄患者血常规变化可能有一定特点，比如儿童免疫系统发育不完善，白细胞变化可能更明显。

二、急性会厌炎的治疗方法

（一）保持呼吸道通畅

对于有呼吸困难的患者，要及时采取措施保持呼吸道通畅。严重呼吸困难者可能需要行气管切开术，尤其是儿童患者，因其喉部解剖结构特点，更容易发生喉梗阻，所以对于儿童急性会厌炎患者更要密切关注呼吸道情况，及时处理。

（二）抗感染治疗

选用敏感抗生素进行抗感染治疗，根据病情严重程度及病原体情况选择合适的抗生素，抗生素的选择要依据可能的病原体，如细菌感染是主要原因，常见的致病菌有流感嗜血杆菌等，所以常选用针对此类细菌有效的抗生素。

（三）糖皮质激素治疗

应用糖皮质激素可减轻会厌水肿，常用药物如地塞米松等，通过静脉或肌肉注射等途径给药，能快速减轻会厌的肿胀，缓解症状。儿童使用糖皮质激素时要考虑其生长发育等因素，严格掌握适应证和剂量。