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小儿喉炎的症状和治疗方法

2025年04月01日 13:23:33
病情描述:

小儿喉炎的症状和治疗方法

医生回答(1)
  • 宋海涛
    宋海涛主任医师

    北京医院 向他提问

    小儿喉炎有典型局部症状包括声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及不同程度呼吸困难且有年龄差异表现,治疗有让患儿保持安静、维持呼吸道通畅、保证液体摄入的一般治疗,使用糖皮质激素、有细菌感染用合适抗生素、呼吸困难明显吸氧及严重喉梗阻需专业评估决定是否气管切开的药物治疗,且小儿喉炎病情变化快,家长需密切观察、遵医嘱、营造良好环境。

    一、症状表现

    1.典型局部症状:小儿喉炎常出现声音嘶哑,发声时音调变低、变粗,病情加重可致完全失音;呈现犬吠样咳嗽,似小狗鸣叫;伴有吸气性喉鸣,即吸气时喉部发出异常声响;随病情进展可发生不同程度呼吸困难,依严重程度分为Ⅰ度(安静时无明显症状,活动后有轻度呼吸困难)、Ⅱ度(安静时即有轻度呼吸困难,可见患儿呼吸稍急促)、Ⅲ度(明显呼吸困难,患儿烦躁不安、鼻翼扇动)、Ⅳ度(呼吸极度困难,面色苍白或发绀,需紧急处理)。

    2.年龄差异表现:婴幼儿喉腔相对狭窄,黏膜柔嫩且血管丰富,炎症时易肿胀致气道梗阻,呼吸困难等症状更突出;年长儿症状相对婴幼儿稍轻,但仍需密切关注病情变化,防止延误治疗。

    二、治疗方法

    1.一般治疗:让患儿保持安静,减少哭闹,避免因烦躁不安加重呼吸困难;维持呼吸道通畅,室内保持适宜温湿度,一般温度维持在20~22℃、湿度60%左右,利于减轻喉部水肿;保证患儿充足液体摄入,维持水电解质平衡,以支持机体正常代谢。

    2.药物治疗:使用糖皮质激素(如符合指征的相关药物),可有效减轻喉部水肿、缓解症状;若存在细菌感染证据,可根据情况选用合适抗生素,但需严格遵循临床指征;对于呼吸困难明显患儿,可给予吸氧等对症支持治疗,若出现严重喉梗阻,需由专业医生评估后决定是否进行气管切开等紧急操作。

    3.特殊人群提示:小儿喉炎病情变化较快,家长需密切观察患儿呼吸、面色等情况,婴幼儿病情变化隐匿,更应谨慎,一旦发现呼吸困难加重等异常需立即就医;治疗过程中严格遵循医生专业指导,避免自行用药,尤其要避免不当使用镇咳药等可能加重病情的药物;注意保持患儿居住环境适宜,减少刺激因素,为患儿康复营造良好环境。

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