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嗓子总感觉噎得慌怎么回事

2025年04月01日 13:50:19
病情描述:

嗓子总感觉噎得慌怎么回事

医生回答(1)
  • 陈合新
    陈合新主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    咽部噎得慌可能由多种原因引起,包括慢性咽炎、咽喉部息肉囊肿、反流性食管炎、食管肿瘤、精神心理因素(焦虑抑郁等情绪障碍)、颈部肿块压迫、过敏因素等,不同原因在发病年龄、相关诱因等方面各有特点,如慢性咽炎多因急性咽炎反复发作等刺激所致,长期吸烟饮酒等人群易患;反流性食管炎中老年人相对易患,与食管下括约肌功能减退等有关;食管肿瘤随年龄增长发病风险增加,与多种因素相关等。

    一、咽部疾病相关原因

    1.慢性咽炎:是常见原因之一,多因急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症等长期刺激所致。患者咽部常有不适感,如异物感、灼热感、干燥感等,总感觉噎得慌。其发病与年龄无绝对差异,但长期吸烟、饮酒、用嗓过度的人群更易患慢性咽炎。例如,长期大量吸烟的人,烟雾中的有害物质会持续刺激咽部黏膜,引发炎症反应,导致咽部不适症状。

    2.咽喉部息肉、囊肿:咽喉部的息肉(如声带息肉等)、囊肿等病变,可占据咽部空间,引起咽部异物感,让人感觉噎得慌。不同年龄段都可能发生,随着息肉、囊肿的增大,症状可能会逐渐加重。比如,儿童若因先天发育等因素出现咽喉部囊肿,也可能出现咽部噎闷感。

    二、食管疾病相关原因

    1.反流性食管炎:食管下括约肌功能障碍等原因可导致胃酸反流至食管,刺激食管黏膜,引起咽部异物感,感觉噎得慌。中老年人相对更易患反流性食管炎,这与年龄增长导致食管下括约肌功能减退等因素有关。此外,肥胖、妊娠、长期高脂肪饮食等也会增加反流性食管炎的发病风险。例如,肥胖人群腹部脂肪堆积,腹腔压力增高,易促使胃酸反流。

    2.食管肿瘤:食管良性肿瘤或恶性肿瘤都可能引起吞咽不适,感觉噎得慌。随着年龄增长,食管肿瘤的发病风险有所增加。像食管癌,多见于中老年人,其发病与长期吸烟、饮酒、食用过烫食物、遗传等多种因素相关。早期可能仅表现为咽部噎闷感,随着病情进展,会出现进行性吞咽困难等症状。

    三、精神心理因素相关原因

    1.焦虑、抑郁等情绪障碍:长期的焦虑、抑郁等精神心理问题可能导致躯体化症状,表现为咽部异物感,总感觉噎得慌。各年龄段都可能发生,尤其是长期处于高压力工作、生活环境中的人群。比如,一些职场人士长期面临工作压力,易出现焦虑情绪,进而引发咽部不适的躯体化表现。

    四、其他原因

    1.颈部肿块压迫:颈部的一些肿块,如甲状腺肿大等,若压迫咽部,也可导致咽部噎得慌的感觉。不同年龄人群都可能因颈部相关疾病出现这种情况,例如,青春期甲状腺肿大的青少年可能会有咽部不适。

    2.过敏因素:过敏性鼻炎等疾病导致鼻腔分泌物倒流至咽部,刺激咽部黏膜,也可能引起咽部异物感,感觉噎得慌。各年龄段都可能发生过敏反应,过敏体质者更易出现此类情况。比如,花粉季节,过敏体质的儿童可能因花粉过敏引发鼻部症状,进而出现咽部不适。

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