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近视散光眼怎么治疗

2025年04月01日 13:50:32
病情描述:

近视散光眼怎么治疗

医生回答(1)
  • 乔春艳
    乔春艳副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    近视散光可通过光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、手术治疗(准分子激光手术、有晶体眼人工晶体植入术)来矫正,还可配合视觉训练,同时要注意保持良好用眼习惯、定期检查眼部,特殊人群需谨慎考虑治疗。

    一、光学矫正

    (一)框架眼镜

    框架眼镜是矫正近视散光常用的方法,通过合适度数的镜片来重新聚焦光线,使视网膜上形成清晰图像。对于不同年龄、不同近视散光程度的人群都可适用,儿童青少年可选择材质轻、安全性高的框架眼镜,需定期验光调整度数以适应眼睛的变化。

    (二)角膜接触镜

    1.软性角膜接触镜:分为日抛、月抛等不同类型,对于一些因近视散光导致外观有需求或特殊职业人群较为合适。但需要注意正确的佩戴和护理,避免眼部感染等问题。青少年佩戴时要关注眼部健康状况,定期检查。

    2.硬性透氧性角膜接触镜(RGP):对近视散光的矫正效果较好,尤其对于一些度数增长较快的青少年,可控制近视发展速度。其透氧性好,能减少眼部并发症的发生风险,但验配要求相对较高,需要专业的眼科医生进行规范验配。

    二、手术治疗

    (一)准分子激光手术

    1.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):适用于18周岁以上,近视度数一般在1200度以下,散光度数在600度以下,且近两年近视度数稳定的人群。通过激光切削角膜基质层来改变角膜的曲率,从而矫正近视和散光。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要进行严格的术前检查评估。

    2.准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK):对于角膜较薄不适合LASIK手术的人群有一定优势,但其术后恢复时间相对较长,疼痛等不适可能较LASIK明显。

    (二)有晶体眼人工晶体植入术(ICL)

    适用于近视度数较高(1200度以上)、散光度数较高(600度以上),不适合进行准分子激光手术的人群。通过将人工晶体植入眼内来矫正近视和散光,可保留眼球的生理结构,但同样需要严格的术前评估。

    三、其他治疗及注意事项

    (一)视觉训练

    对于一些儿童青少年的近视散光,可配合视觉训练来辅助改善视力。例如双眼视功能训练等,但视觉训练需要在专业医生的指导下进行,根据个体情况制定合适的训练方案。

    (二)注意事项

    1.生活方式:保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,如长时间看手机、电脑等。增加户外活动时间,每天保证一定时长的户外活动,有助于预防和控制近视散光的发展。

    2.定期检查:定期进行眼部检查,尤其是儿童青少年,建议每半年至一年进行一次视力和眼部检查,及时发现眼睛的变化并采取相应措施。

    3.特殊人群:孕妇、哺乳期女性等特殊人群在考虑近视散光治疗时需谨慎,应在医生充分评估风险后再决定是否进行相关治疗。儿童近视散光的治疗需更加谨慎,优先考虑安全有效的矫正方法,如框架眼镜,并且要密切关注儿童的眼部发育和视力变化情况。

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