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感觉嗓子有东西堵着是怎么回事

2025年04月01日 13:53:38
病情描述:

感觉嗓子有东西堵着是怎么回事

医生回答(1)
  • 宋海涛
    宋海涛主任医师

    北京医院 向他提问

    嗓子有东西堵着可能由多种原因引起,包括咽部疾病(如慢性咽炎、扁桃体炎)、食管疾病(如反流性食管炎)、心理因素(如焦虑症)及其他情况(如会厌囊肿),不同疾病有不同发病情况和症状表现,出现该症状应及时就医,医生会通过相关检查明确病因并进行相应治疗,特殊人群需谨慎排查病因并针对性处理。

    一、咽部疾病相关

    (一)慢性咽炎

    1.发病情况:多见于成年人,长期吸烟、饮酒、过度用嗓、空气污染等是常见诱因。

    2.症状表现:患者常感觉嗓子有东西堵着,还可能伴有咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感等,一般在晨起时出现刺激性咳嗽,伴恶心。检查可见咽部黏膜慢性充血,血管周围有淋巴细胞、白细胞及浆细胞浸润,黏膜及黏膜下结缔组织增生,黏液腺可肥大,分泌功能亢进,黏液分泌增多。

    (二)扁桃体炎

    1.发病情况:儿童和青少年相对多见,可分为急性和慢性。急性扁桃体炎多因乙型溶血性链球菌等病原体感染引起;慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。

    2.症状表现:慢性扁桃体炎患者可感觉嗓子有异物堵着,有时还会有咽干、咽痒、口臭等表现,检查可见扁桃体大小不等,表面可见瘢痕,凹凸不平,与周围组织常有粘连,隐窝口可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时可见脓性分泌物溢出。

    二、食管疾病相关

    (一)反流性食管炎

    1.发病情况:各年龄段均可发病,肥胖、妊娠、长期饮酒、吸烟、吃高脂饮食等因素易诱发。

    2.症状表现:主要症状有烧心、反流,部分患者会感觉嗓子有东西堵着,还可能伴有胸痛、吞咽困难或吞咽疼痛等。食管24小时pH监测等检查可辅助诊断,能发现食管内酸反流的证据。

    三、心理因素相关

    (一)焦虑症

    1.发病情况:任何年龄段都可能发生,长期精神压力大、生活事件刺激等是常见诱因。

    2.症状表现:焦虑症患者可能会出现躯体化症状,其中就包括咽部异物感,感觉嗓子有东西堵着,同时还常伴有紧张、不安、恐惧等情绪,以及心悸、手抖、出汗、尿频等自主神经功能紊乱症状。通过心理评估量表等可以辅助诊断。

    四、其他情况

    (一)会厌囊肿

    1.发病情况:成人多见,一般较小的囊肿多无症状,常在体检时发现;较大的囊肿可引起咽部异物感,感觉嗓子有东西堵着。

    2.症状表现:喉镜检查可发现会厌部有半球形、表面光滑、灰白、淡黄或淡红色的囊肿。

    如果感觉嗓子有东西堵着,应及时就医,医生会通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如喉镜、食管镜等)明确病因,并进行相应的治疗。例如,若是反流性食管炎引起,可能需要调整生活方式并使用抑酸等药物治疗;若是心理因素导致,可能需要进行心理疏导等。对于特殊人群,如儿童出现该症状,需更加谨慎排查病因,因为儿童表述可能不准确,要通过细致的检查来明确情况;老年人出现此症状则需考虑多种可能病因,全面评估健康状况后进行针对性处理。

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