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近视怎么治疗才能好

2025年04月01日 13:54:56
病情描述:

近视怎么治疗才能好

医生回答(1)
  • 刘小伟
    刘小伟副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    近视矫正方式有非手术的框架眼镜、需正确护理的软性接触镜、对控制青少年近视进展有作用的硬性透气性角膜接触镜(RGP)及夜间佩戴可重塑角膜形态的角膜塑形镜(OK镜),存在双眼视功能异常的近视患者可在专业视光师指导下进行视觉训练,手术矫正有适用于18周岁以上等的准分子激光手术及更精准的飞秒激光手术,综合防控需增加户外活动、保持良好用眼习惯、定期眼部检查,不同人群依自身情况选合适矫正方式并遵循科学规范医疗原则。

    一、非手术矫正方式

    (一)框架眼镜

    是最常见的近视矫正方式,通过验配合适度数的镜片来矫正视力,帮助清晰视物并缓解视疲劳。儿童青少年需定期进行视力复查,根据眼部发育和度数变化及时更换镜片,以确保屈光矫正准确,避免度数过快增长。

    (二)角膜接触镜

    1.软性接触镜:佩戴相对舒适,但需注意正确护理,避免眼部感染。

    2.硬性透气性角膜接触镜(RGP):对控制青少年近视进展有一定作用,其光学性能稳定,能有效减缓眼轴增长速度。

    3.角膜塑形镜(OK镜):属于特殊的RGP,夜间佩戴可暂时重塑角膜形态,白天无需佩戴框架眼镜即可获得清晰视力,但需严格遵循验配流程及护理规范,定期复查眼部健康状况,适合符合条件的青少年,且需注意低龄儿童使用需谨慎评估。

    二、视觉训练

    对于存在双眼视功能异常的近视患者,可在专业视光师指导下进行视觉训练,如融合功能训练、聚散灵活度训练等,有助于改善双眼视功能,缓解视疲劳,但需在明确诊断后针对性开展,并非所有近视患者都适用。

    三、手术矫正方式

    (一)准分子激光手术

    适用于18周岁以上、近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)、眼部检查符合手术适应证(如角膜厚度、眼压等指标正常)的人群,通过激光切削角膜改变屈光状态来矫正近视,但存在一定手术风险及并发症可能,需充分术前评估。

    (二)飞秒激光手术

    包括全飞秒、半飞秒等术式,相较于传统准分子激光手术更精准,对角膜组织损伤更小,恢复相对较快,同样要求患者符合相应手术适应证,且需经严格术前检查筛选合适人群。

    四、综合防控与注意事项

    (一)增加户外活动

    儿童青少年每天保证2小时以上的户外活动时间,可有效刺激视网膜分泌多巴胺,延缓眼轴增长,降低近视发生及进展风险。

    (二)保持良好用眼习惯

    避免长时间近距离用眼,如持续看手机、电脑等屏幕超过30-40分钟应适当休息;保持正确的读写姿势,眼睛与书本保持33厘米左右距离;保证充足的睡眠,让眼部得到充分休息。

    (三)定期眼部检查

    无论是采用何种近视矫正方式,都应定期进行眼部检查,包括视力、眼压、眼底等项目,及时发现眼部异常情况并调整治疗方案,尤其儿童青少年需每半年至一年进行一次全面眼部检查。

    不同人群在近视治疗中需充分考虑自身情况,如儿童青少年以非手术矫正及防控为主,成年人则可根据自身需求和眼部条件选择合适的矫正方式,同时始终遵循科学、规范的医疗原则进行近视的管理与治疗。

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