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近视了要如何解决

2025年04月01日 14:01:00
病情描述:

近视了要如何解决

医生回答(1)
  • 程钢炜
    程钢炜副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    矫正近视方法有佩戴框架眼镜、角膜接触镜(分软性和硬性透氧性)、屈光手术(准分子激光、飞秒激光等)、视觉训练(眼部肌肉和光学训练)及改善用眼环境与习惯(包括照明、用眼距离时间和饮食营养等方面)。

    一、佩戴框架眼镜

    框架眼镜是矫正近视最常见且相对安全简便的方法。通过验光确定近视度数后,佩戴合适度数的框架眼镜能清晰视物,缓解视疲劳。对于不同年龄段人群,儿童需定期验光,因为其眼部还在发育中,度数可能变化;青少年要注意正确佩戴和用眼卫生;成年人则根据自身用眼需求选择合适款式。

    二、佩戴角膜接触镜

    1.软性接触镜:分为日抛、周抛、月抛等不同更换周期。透气性好的软性接触镜可矫正近视,相比框架眼镜能提供更广阔的视野,但佩戴时需严格注意眼部卫生,避免引发感染等问题。对于青少年,若符合佩戴条件且能良好依从护理要求可考虑,但要定期复查。

    2.硬性透氧性接触镜(RGP):RGP对近视度数的控制有一定作用,尤其适合近视进展较快的青少年。它通过特殊的光学设计,能矫正近视,同时在一定程度上延缓近视度数的加深,但验配要求较高,需要专业的眼科医生进行评估和验配。

    三、屈光手术

    1.准分子激光手术:包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等,通过切削角膜改变角膜曲率来矫正近视。一般要求患者年龄在18-50岁之间,近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度),且眼部无活动性炎症等病变。但不同个体术后恢复和效果存在差异,术前需进行严格的眼部检查。

    2.飞秒激光手术:分为全飞秒激光手术等,相对准分子激光手术创伤更小,恢复更快。同样对患者的眼部条件有一定要求,如角膜厚度等需符合手术标准,适合有摘镜需求且眼部条件合适的成年人。

    四、视觉训练

    1.眼部肌肉训练:通过特定的眼部运动训练,如眼球转动、聚焦训练等,有助于增强眼部肌肉的调节能力。对于青少年近视患者,在专业医生指导下进行视觉训练可以辅助改善视力,但需长期坚持。例如,通过远近交替注视等训练方法,锻炼眼部肌肉的灵活性。

    2.光学视觉训练:利用特殊的光学设备进行训练,如使用反转拍等。反转拍可以通过改变镜片的正负度数,刺激眼部肌肉,促进调节功能的恢复,对缓解视疲劳和控制近视发展有一定帮助,儿童在进行此类训练时需在家长和医生的监护下进行。

    五、改善用眼环境与习惯

    1.照明条件:学习和工作环境的照明要充足且均匀,避免过亮或过暗的光线。过亮的光线会引起眼部不适,过暗的光线会导致眼睛过度调节,加重近视。例如,室内照明可选择合适的台灯,保证阅读区域有足够的亮度。

    2.用眼距离与时间:保持正确的用眼距离,阅读、书写时眼睛与书本保持33厘米左右的距离。同时,避免长时间连续用眼,一般连续用眼30-40分钟后,应休息10-15分钟,可以远望或做眼保健操等。对于儿童,家长要监督其养成良好的用眼习惯,控制使用电子设备的时间,每次不超过20分钟,每天累计不超过1小时。

    3.饮食营养:保证均衡饮食,摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等营养物质的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等。维生素A有助于维持视网膜的正常功能,叶黄素对眼睛的黄斑区有保护作用,对预防和控制近视有一定益处。

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