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为控制近视发展,可采取以下措施

2025年04月01日 14:03:09
病情描述:

为控制近视发展,可采取以下措施

医生回答(1)
  • 谭柯
    谭柯主任医师

    北京协和医院 向他提问

    通过增加每日超2小时户外活动刺激视网膜分泌多巴胺抑制眼轴异常伸长,保持读写姿势规范、合理用眼时长与休息及避免不良用眼环境的良好用眼习惯,验配准确框架眼镜或符合条件青少年用角膜塑形镜矫正,低浓度阿托品在医生指导下使用,保证含维生素A、C、E及叶黄素的均衡饮食,有家族史儿童、孕期女性、青少年等特殊人群注重相关预防监测来全方位控制近视发展。

    一、增加户外活动时间

    多项研究显示,每日户外活动时长超过2小时可显著降低近视发生风险。阳光中的蓝光能刺激视网膜分泌多巴胺,从而抑制眼轴的异常伸长。不同年龄段人群均需保证充足户外时间,例如儿童青少年每日应尽量保证2小时以上的户外活动,学龄前儿童也应在天气适宜时多进行户外活动,通过增加光照刺激来维护眼部健康。

    二、保持良好用眼习惯

    1.读写姿势规范:读写时保持眼睛与书本距离约33厘米,背部挺直,避免弯腰驼背等不良姿势,不同年龄段儿童需在家长或老师监督下养成正确姿势,学龄前儿童开始接触读写时就应注重姿势引导。

    2.合理用眼时长与休息:连续用眼30-40分钟后,应休息10-15分钟,可通过远眺、做眼保健操等方式放松眼部肌肉。不同年龄群体用眼时长有差异,如小学生单次连续用眼不宜超过20分钟,中学生单次连续用眼不超过30分钟,休息时应让眼睛充分放松,避免继续近距离用眼或使用电子设备。

    3.避免不良用眼环境:不要在昏暗灯光下或晃动的车厢内等环境中用眼,这些情况会加重眼睛调节负担,增加近视发展风险,不同年龄段人群在日常学习、生活中都需留意用眼环境的适宜性。

    三、光学矫正措施

    1.框架眼镜:验配框架眼镜时需准确验光,确保度数匹配,以清晰视物并减轻眼睛疲劳,从而延缓近视进展。对于不同年龄段的近视患者,需定期复查视力,根据度数变化及时更换合适眼镜,儿童青少年还需关注眼轴增长情况,调整眼镜参数。

    2.角膜塑形镜:适用于符合条件的青少年,它通过夜间佩戴改变角膜形态,白天可暂时恢复清晰视力并延缓近视进展,但需严格遵循医嘱定期复查,确保眼部卫生,如出现眼部不适等情况应立即停戴并就医,低龄儿童佩戴需谨慎评估可行性与风险。

    四、药物干预

    目前低浓度阿托品可在一定程度上延缓近视发展,但需在医生指导下使用。由于低龄儿童使用低浓度阿托品可能存在潜在风险,需充分评估其收益与风险比,一般优先考虑非药物干预措施,如通过增加户外活动、改善用眼习惯等方式控制近视,仅在必要时且经医生综合评估后才可谨慎使用药物干预手段。

    五、均衡饮食辅助

    保证饮食均衡,摄入富含维生素A(如动物肝脏、胡萝卜等)、维生素C(如柑橘类水果、草莓等)、维生素E(如坚果、植物油等)及叶黄素(如绿色蔬菜、玉米等)的食物,这些营养物质对眼睛健康有益,不同年龄人群饮食结构需合理搭配,例如儿童应保证奶制品、新鲜蔬果等的充足摄入,以维持眼部正常生理功能,辅助控制近视发展。

    六、特殊人群注意事项

    有家族近视史的儿童属于近视高危人群,更应注重早期预防,定期进行视力检查及眼轴监测,密切关注眼睛发育情况;孕期女性需注意自身营养均衡,为胎儿眼部发育提供良好基础;青少年在生长发育阶段,身体各项机能变化可能影响近视发展,需尤其关注用眼习惯与眼部健康监测,通过多方面综合措施全方位控制近视发展。

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