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开角型青光眼失明率高吗

2025年04月01日 14:20:05
病情描述:

开角型青光眼失明率高吗

医生回答(1)
  • 李海丽
    李海丽主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    开角型青光眼常见且失明率较高,早期无明显症状易被忽视,出现明显症状时视神经损害已较严重,其失明率受病情控制情况和个体差异影响,有高危因素人群需定期筛查,确诊后应积极治疗以降低失明风险。

    病情控制情况:如果患者不能得到及时有效的治疗,病情会逐渐进展,导致视神经持续受损,最终失明的风险较高。据相关研究,未经治疗的开角型青光眼患者在发病后的10年内,约有15%会发展为双眼失明。

    个体差异:不同患者之间存在个体差异,例如年龄较大的患者、伴有其他全身性疾病(如糖尿病等)的患者,病情进展可能更快,失明率相对更高。年龄较大的患者身体机能下降,眼部的代偿能力减弱,更容易受到青光眼病情的影响而导致失明。而伴有糖尿病的患者,全身代谢紊乱等因素会进一步加重眼部视神经的损害,增加失明的可能性。

    预防及早期干预的重要性

    早期筛查:对于有青光眼家族史、高度近视、糖尿病等高危因素的人群,应定期进行眼部检查,包括眼压测量、眼底检查、视野检查等,以便早期发现开角型青光眼。例如,35岁以上人群建议每年进行一次全面的眼部检查,有高危因素的人群则需要更频繁地进行检查。

    积极治疗:一旦确诊为开角型青光眼,应积极采取治疗措施。治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗等。通过合理的治疗,可以有效地控制眼压,延缓病情的进展,降低失明的风险。例如,药物治疗可以通过使用降眼压药物来降低眼压,常见的降眼压药物有前列腺素类似物、β-受体阻滞剂等;激光治疗如氩激光小梁成形术等可以改善房水引流;对于药物和激光治疗效果不佳的患者,可考虑手术治疗,如小梁切除术等。

    开角型青光眼如果不及时治疗,失明率较高,而通过早期筛查和积极治疗可以有效降低失明的风险,不同个体因病情控制情况和自身基础健康状况等因素失明率有所不同,高危人群需重视眼部健康检查和早期干预。

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