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角膜异物会失明吗

2025年04月01日 14:22:49
病情描述:

角膜异物会失明吗

医生回答(1)
  • 黄渝侃
    黄渝侃副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    角膜异物一般及时正确处理不会致失明,但若未及时处理或处理不当,可能因引发感染性角膜炎致角膜溃疡、穿孔,或形成角膜瘢痕遮挡瞳孔区致失明,儿童、老人及眼部异物风险工作人群需注意相关情况及防护。

    一、及时处理角膜异物一般不致失明

    当角膜异物较小时,患者可能仅有异物感等较轻不适,若能及时到正规医疗机构,由专业医生在无菌操作下用合适的器械将异物取出,然后进行适当的抗炎等处理,角膜多能逐渐修复,视力可恢复正常,一般不会造成失明。例如,临床研究显示,90%以上经过及时规范处理的角膜异物患者,角膜可恢复透明,视力不受影响。

    二、未及时处理或处理不当可能引发严重后果导致失明

    1.感染性角膜炎:如果角膜异物长时间未被取出,异物可能成为细菌等病原体的培养基,容易引发感染性角膜炎。严重的感染性角膜炎若未得到有效控制,炎症可能不断破坏角膜组织,导致角膜溃疡、穿孔等。角膜穿孔后,眼内组织容易受到外界污染,进一步加重病情,最终可能严重影响视力甚至导致失明。有研究表明,因角膜异物未及时处理而发生感染性角膜炎进而导致失明的比例约为5%左右。

    2.角膜瘢痕形成:角膜异物损伤角膜后,机体修复过程中可能形成瘢痕。如果瘢痕位于瞳孔区,会严重影响光线的折射和进入,导致视力明显下降,严重时可造成失明。例如,较大的角膜异物造成较深的角膜损伤,愈合后形成的瘢痕如果遮挡了视线,就会严重影响视力,甚至导致失明。

    对于儿童患者,由于其自我保护能力较差,更容易发生角膜异物情况,家长需更加留意儿童眼部情况,一旦发现儿童揉眼、眼部不适等情况,要及时就医,避免延误治疗导致严重后果。对于老年人,本身眼部组织功能有所退化,角膜修复能力相对较弱,处理角膜异物时更要谨慎规范,及时处理以降低失明等风险。在生活中,从事有眼部异物风险工作的人群,如建筑工地工人等,要做好眼部防护,如佩戴护目镜等,以减少角膜异物的发生几率。

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