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玻璃体脱落的后果有哪些

2025年04月01日 14:26:54
病情描述:

玻璃体脱落的后果有哪些

医生回答(1)
  • 徐巍华
    徐巍华副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    玻璃体脱落会引发视力下降、眼前闪光感、视网膜裂孔或视网膜脱离、视野缺损等问题,不同人群发生这些情况的概率和影响有所不同,如老年人因自然老化、年轻人因外伤、高度近视者、糖尿病患者等有不同风险,儿童、中年人群也受影响。

    眼前闪光感

    玻璃体脱落过程中,玻璃体对视网膜的牵拉可能刺激视网膜神经细胞,导致患者出现眼前闪光感。这种闪光感通常表现为眼前有闪烁的光点、光条等。研究表明,约70%的玻璃体后脱离患者会出现眼前闪光感,这是因为玻璃体后皮质从视网膜内表面分离时,对视网膜产生牵拉,引发神经冲动,传导至视觉中枢形成闪光感觉。不同生活方式的人群,如长期高强度用眼的人群,由于视网膜承受的应力相对较大,发生玻璃体脱落时出现眼前闪光感的概率可能更高;有眼部外伤病史的人群,玻璃体脱落引发闪光感的风险也会增加。

    视网膜裂孔或视网膜脱离

    严重的玻璃体脱落可能导致视网膜裂孔甚至视网膜脱离。当玻璃体对视网膜的牵拉力度过大时,可能使视网膜出现裂孔,进而引起视网膜脱离。视网膜脱离是一种较为严重的眼部疾病,若不及时治疗,会严重损害视力甚至导致失明。例如,在玻璃体后脱离的患者中,约有10%-15%可能会发生视网膜裂孔,而其中部分患者可能进一步发展为视网膜脱离。对于有高度近视病史的人群,其眼轴较长,视网膜相对薄弱,发生玻璃体脱落时并发视网膜裂孔或视网膜脱离的风险比正常人高得多;糖尿病患者由于视网膜血管病变,也会增加玻璃体脱落时出现视网膜相关并发症的几率。

    视野缺损

    如果玻璃体脱落导致视网膜受到影响,可能会引起视野缺损。视野是指眼向前方固视时所见的空间范围,当视网膜因玻璃体脱落出现病变时,相应区域的视野就会出现缺损。比如,视网膜裂孔周围的视网膜功能受损,就可能导致对应部位的视野缺失。不同年龄阶段的人群中,儿童若因先天性玻璃体异常导致脱落,可能影响其视觉发育过程中的视野形成;中年人群若有眼部基础疾病且发生玻璃体脱落,也可能出现视野缺损,影响日常的视觉活动,如驾驶、阅读等。

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