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宝宝泪道堵塞怎么治疗

2025年04月01日 14:33:33
病情描述:

宝宝泪道堵塞怎么治疗

医生回答(1)
  • 谭柯
    谭柯主任医师

    北京协和医院 向他提问

    新生儿泪道堵塞的治疗方法有观察等待,适用于出生6个月内可能自行开通的宝宝;按摩泪囊区,家长可学正确方法轻柔按摩泪囊区;泪道冲洗,6个月后保守治疗无效时考虑;泪道探通术,1岁后冲洗效果不佳时采用,术后注意护理;少数严重者可能需手术治疗如泪道置管术,治疗中要关注个体差异,注重眼部护理。

    一、观察等待

    对于新生儿泪道堵塞,部分宝宝可能在出生后6个月内泪道逐渐发育通畅,可先进行观察等待。这是因为新生儿泪道系统尚未完全发育成熟,随着月龄增加,有自行开通的可能性。在此期间,要注意保持宝宝眼部清洁,避免感染。

    二、按摩泪囊区

    家长可在医生指导下学习正确的泪囊区按摩方法。具体操作是用拇指指腹轻按宝宝内眼角下方的泪囊区,有节奏地向鼻侧挤压,每次按摩5-10下,每天可进行数次。按摩的原理是通过施加压力,帮助泪道内的阻塞物松动,促进泪道通畅。但要注意按摩时力度适中,避免损伤宝宝眼部组织。

    三、泪道冲洗

    当观察等待和按摩等保守治疗效果不佳时,可考虑泪道冲洗。一般在宝宝6个月后进行,医生会使用生理盐水等冲洗液通过泪小点冲洗泪道,以清除阻塞物、疏通泪道。不过,泪道冲洗可能会给宝宝带来一定不适,但多数宝宝可以耐受。

    四、泪道探通术

    若泪道冲洗效果仍不理想,可考虑泪道探通术。这是一种有创的治疗方法,通常在宝宝1岁以后进行。医生会用探针通过泪小点进入泪道,探通阻塞部位。该方法可以较为直接地疏通泪道,但术后需要注意眼部护理,预防感染等并发症。在进行泪道探通术时,要充分考虑宝宝的年龄因素,因为低龄宝宝身体各方面耐受性相对较差,而1岁以后宝宝的身体状况相对更适合进行该操作。同时,术后要密切观察宝宝眼部情况,如是否有红肿、流泪加重等异常表现,如有异常需及时就医。

    五、手术治疗

    对于少数泪道阻塞严重、经上述治疗无效的宝宝,可能需要考虑手术治疗,如泪道置管术等。但手术治疗相对来说创伤更大,需要谨慎评估后再决定是否采用。

    在整个治疗过程中,要充分关注宝宝的个体差异,根据宝宝的具体情况选择合适的治疗方法。同时,要注重对宝宝眼部的护理,保持眼部清洁,避免宝宝用手揉眼等不良行为,防止眼部感染,影响治疗效果。

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