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散瞳验光是什么意思

2025年04月01日 14:36:03
病情描述:

散瞳验光是什么意思

医生回答(1)
  • 李莉
    李莉主任医师

    首都医科大学附属北京儿童医院 向他提问

    散瞳验光是验光前用药物使瞳孔散大的方法,原理是麻痹睫状肌消除调节作用获准确屈光状态,适用儿童和青少年,常用药物有阿托品眼膏等,散瞳后儿童和青少年有畏光、近用眼模糊等需注意防护和休息。

    原理:眼睛的睫状肌会影响晶状体的调节能力,正常情况下,睫状肌收缩时,晶状体变厚,增加眼的屈光力;舒张时,晶状体变薄,屈光力减弱。青少年眼睛的调节能力较强,验光时如果不去除调节,会导致验光结果不准确。散瞳药物可以麻痹睫状肌,让其失去调节作用,此时验光测出的结果更能反映眼睛真正的屈光状态。

    适用人群

    儿童:儿童的眼睛调节功能不稳定,很容易因为调节紧张导致验光结果出现偏差。一般6岁以下的儿童首次验光,以及12岁以下患有远视、散光、屈光参差等情况的儿童,通常需要散瞳验光。因为儿童的睫状肌调节能力强,散瞳后能去除这种调节因素的干扰,得到准确的屈光度数。

    青少年:12-40岁左右的青少年,如果屈光状态不稳定,或者存在斜视、弱视等情况,也可能需要散瞳验光。例如一些青少年近视度数发展较快,通过散瞳验光可以明确准确的度数,以便更好地制定矫正方案。

    散瞳药物及方法

    常用药物:常用的散瞳药物有阿托品眼膏(凝胶)、托吡卡胺滴眼液等。阿托品眼膏(凝胶)作用较强,持续时间长,一般用于12岁以下儿童,尤其是初次验光或远视、内斜视的儿童,使用方法是每天涂抹1-2次,连续涂抹3天左右,然后进行验光;托吡卡胺滴眼液作用相对较弱,持续时间短,常用于12岁以上青少年及部分儿童,一般在验光前30分钟左右滴用,每次1-2滴,间隔5-10分钟滴第二次,然后进行验光。

    散瞳后的注意事项

    儿童:散瞳后,由于瞳孔散大,进入眼内的光线增多,会出现畏光现象,所以外出时需要佩戴太阳镜,避免强光刺激。同时,因为睫状肌麻痹,近距离用眼会出现模糊不清的情况,要注意避免让儿童进行精细的近距离用眼活动,如看书、写字等,一般散瞳药效消退后(阿托品眼膏药效消退需要2-3周,托吡卡胺滴眼液药效消退一般6-8小时),这些症状会逐渐消失。

    青少年:散瞳后也会有畏光和近距离用眼模糊的情况,需要注意防护和合理安排用眼。另外,青少年在散瞳验光后要注意休息,避免长时间看电子屏幕等,让眼睛得到充分的恢复。

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