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做近视眼手术有什么后遗症

2025年04月01日 14:38:32
病情描述:

做近视眼手术有什么后遗症

医生回答(1)
  • 刘小伟
    刘小伟副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    干眼症因近视眼手术影响泪膜稳定性致泪液分泌减少或蒸发过快,长期用电子设备、处干燥环境等生活方式及中老年泪液分泌功能减退会加重,需减少电子设备使用、改善环境湿度及注意眼部保湿;视力回退因术后不合理用眼致近视度数增加,青少年身体发育眼轴可能增长更易出现,需严格遵用眼建议控制用眼;夜间视力下降因手术改变角膜形态致光线折射受影响,不同年龄人群感受不同,有夜间驾驶需求者术前需了解眼部情况术后出现明显下降及时就医;感染性角膜炎因术后不注意眼部卫生致病原体侵入角膜,免疫力低人群风险高,需严格保持眼部清洁及控制基础疾病。

    产生原因:近视眼手术可能会影响泪膜的稳定性,导致泪液分泌减少或泪液蒸发过快,从而引发干眼症。例如,准分子激光手术会切断角膜神经,影响泪液的反射性分泌。

    影响因素及应对:长期使用电子设备、处于干燥环境等生活方式因素会加重干眼症。对于此类人群,应尽量减少电子设备使用时间,改善生活环境湿度。年龄方面,中老年人群本身泪液分泌功能可能减退,术后更易出现干眼症,需更加注意眼部保湿。

    视力回退

    产生原因:如果术后不合理用眼,如长时间近距离用眼等,可能导致近视度数再次出现一定程度的增加,即视力回退。一般来说,术后1-2年内是视力回退的相对高发期。

    影响因素及应对:青少年患者身体仍在发育,眼轴可能继续增长,相对更容易出现视力回退。这类人群术后要严格遵循医生的用眼建议,控制用眼时长和距离。

    夜间视力下降

    产生原因:部分患者在近视眼手术后可能会出现夜间视力下降的情况,比如夜间开车时可能感觉眩光、光晕等。这与手术对角膜形态的改变有关,例如激光切削后的角膜形态可能影响光线的折射。

    影响因素及应对:不同年龄人群对夜间视力下降的感受可能不同,年轻人相对更关注夜间活动时的视力影响。有夜间驾驶需求的人群在术前需充分了解自身眼部情况,术后若出现明显夜间视力下降应及时就医检查。

    感染性角膜炎

    产生原因:虽然发生率较低,但术后如果不注意眼部卫生,如用手揉眼等,可能会引发感染性角膜炎。细菌、病毒等病原体可通过眼部伤口侵入角膜。

    影响因素及应对:任何年龄人群都有感染风险,但免疫力较低的人群(如患有糖尿病等基础疾病的患者)感染风险相对更高。这类人群术后要严格保持眼部清洁,积极控制基础疾病。

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