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矫正眼球近视的手术方法有哪些

2025年04月01日 14:40:30
病情描述:

矫正眼球近视的手术方法有哪些

医生回答(1)
  • 路晓明
    路晓明副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)需制作角膜瓣切削角膜基质层矫正近视适用于近视及散光在一定范围且角膜厚度合适的患者矫正效果稳定但需注意角膜瓣相关风险青少年需眼部发育成熟;准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)先掀角膜上皮瓣再切削前弹力层复位上皮瓣对角膜厚度要求较低适合角膜较薄不适合制作角膜瓣者术后疼痛明显恢复稍长需考虑眼部具体状况及年龄等因素青少年需符合眼部发育条件;全飞秒激光手术(SMILE)无需制作角膜瓣用飞秒激光切削取出透镜创伤小恢复快适用于近视及散光在一定范围尤其适合担忧角膜瓣风险者需严格术前检查评估眼部情况不同年龄患者需满足对应适应证要求;有晶体眼人工晶体植入术(ICL)针对高度近视或角膜较薄不适合激光手术者植入人工晶体需详细评估前房深度等眼部结构特殊人群通常不适合需综合考虑全身及眼部病史。

    一、准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)

    通过制作角膜瓣后,用准分子激光切削角膜基质层,改变角膜曲率以矫正近视。适用于近视度数在一定范围(通常近视1200度以内、散光600度以内)、角膜厚度合适的患者。该术式矫正效果较稳定,但需注意术后角膜瓣相关风险,如移位等,青少年患者需满足眼部发育成熟等条件。

    二、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)

    先掀开角膜上皮瓣,再用准分子激光切削角膜前弹力层,最后复位上皮瓣。相比LASIK,对角膜厚度要求相对较低,适合角膜较薄、不适合制作角膜瓣的患者,但术后疼痛相对明显,恢复时间稍长,同样需考虑患者眼部具体状况及年龄等因素,青少年需符合眼部发育等相关条件。

    三、全飞秒激光手术(SMILE)

    无需制作角膜瓣,直接用飞秒激光在角膜基质层内切削出一个透镜并取出,创伤小、恢复快。适用于近视度数一般在1000度以内、散光500度以内的患者,尤其适合对角膜瓣相关风险担忧的人群,但同样需要经过严格术前检查评估眼部情况,不同年龄患者需满足各自对应的手术适应证要求。

    四、有晶体眼人工晶体植入术(ICL)

    对于高度近视(近视度数大于1200度)或角膜较薄不适合激光手术的患者,可将人工晶体植入眼内矫正近视。该术式通过调整人工晶体来改变屈光状态,需详细评估患者前房深度、角膜内皮细胞等眼部结构,特殊人群如妊娠期女性等通常不适合该手术,需综合考虑患者全身及眼部病史等情况。

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