近视眼激光手术疼吗问

近视眼激光手术过程中因表面麻醉剂作用一般无明显疼痛，不同手术方式疼痛感受差异不大，术后可能有轻微不适，数小时到1-2天内渐消，儿童及有特殊病史患者术后疼痛有需特别关注点，总体手术疼痛风险低。

一、手术过程中的疼痛感受

近视眼激光手术过程中一般不会有明显的疼痛。手术时会先使用表面麻醉剂，常见的表面麻醉剂如丙美卡因滴眼液等，它能麻痹角膜表面的神经末梢，让角膜变得感觉迟钝。这样在手术操作过程中，患者通常不会感觉到疼痛，可能会有一些轻微的异物感等不适，但这种不适一般是可以耐受的。

二、不同手术方式的相关疼痛情况

（一）准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）

该手术是先制作角膜瓣，然后再进行激光切削。制作角膜瓣时，由于表面麻醉剂的作用，患者不会有疼痛感觉；激光切削时，同样因为表面麻醉，也不会有疼痛。整个手术过程相对舒适，患者基本不会感受到明显疼痛。

（二）全飞秒激光手术（SMILE）

全飞秒手术不需要制作角膜瓣，直接用飞秒激光在角膜基质层内切削出合适度数的透镜并取出。手术中表面麻醉后，患者也不会有明显疼痛，仅可能在操作时有极轻微的感觉，但总体疼痛程度非常低。

三、术后的疼痛及恢复

（一）术后短期疼痛

术后可能会有一些轻微的不适，比如眼部的异物感、轻度的刺痛感等，这是比较常见的情况。一般来说，这种不适会在术后数小时到1-2天内逐渐减轻并消失。这是因为手术对角膜造成了微小的创伤，机体在修复过程中会有一些反应，但这种反应引起的疼痛程度很轻，大多患者都可以耐受。

（二）不同人群的术后疼痛差异

对于儿童患者，由于其眼部神经相对敏感一些，但在进行近视眼激光手术前也会严格评估并使用合适的表面麻醉剂，术后的疼痛管理也会根据儿童的特点进行，一般来说儿童术后的疼痛感受与成人相似，但需要密切观察儿童的眼部反应和情绪等情况，因为儿童可能不太能准确表达不适。对于有特殊病史的患者，比如有眼部感染病史等，术后的疼痛情况可能需要更加谨慎观察，因为特殊病史可能会影响术后的恢复和疼痛表现，需要医生根据具体病史进行个体化的术后疼痛评估和处理。

总之，近视眼激光手术过程中患者一般不会有明显疼痛，术后的轻微不适也是短暂且可耐受的，不同的手术方式在疼痛感受上差异不大，而不同人群在手术前后的疼痛相关情况会有一些需要特别关注的点，但总体来说手术的疼痛风险较低。