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近视眼有什么症状

2025年04月01日 14:42:22
病情描述:

近视眼有什么症状

医生回答(1)
  • 程钢炜
    程钢炜副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    儿童青少年视力下降时看远处常眯眼或凑近目标,成年人突然远距离视物模糊需警惕近视发生或加深,各年龄段视物疲劳时长用眼后易眼酸胀干涩疼痛,儿童青少年还表现为写作业看书串行跳行,中高度近视者尤其是高度近视者因眼轴变长眼球突出,部分近视患者有畏光现象,各年龄段还可能出现眼部发痒异物感等不适因近视致泪膜稳定性下降或神经敏感性变化等。

    儿童青少年:可能在看远处物体时,如看黑板上的字、远处的风景等,会经常眯眼,或者不自觉地凑近目标,这是因为眯眼可以暂时改变眼球的屈光状态,让成像相对清晰一点。例如有研究发现,近视儿童在视物不清时,眯眼频率明显高于正常视力儿童。

    成年人:原本视力良好的成年人突然出现远距离视物模糊,比如开车时看不清前方的交通标志等情况,需要警惕近视发生或度数加深。

    视物疲劳

    各年龄段:长时间用眼后容易出现眼睛酸胀、干涩、疼痛等不适。尤其是长时间近距离用眼,像长时间看书、使用电子设备等之后,症状更明显。这是因为眼睛持续处于调节紧张状态,眼部肌肉过度收缩,导致疲劳。例如,一项针对长时间使用电脑人群的调查显示,近视患者出现视物疲劳的比例显著高于非近视人群。

    儿童青少年:可能还表现为写作业时容易串行,看书时容易跳行等,这是因为视力模糊影响了视觉的连续性和准确性,大脑需要更努力地去处理模糊的图像,从而加重疲劳感。

    眼球突出

    中高度近视者:尤其是高度近视(近视度数大于600度)患者,由于眼轴变长,眼球会有一定程度的突出。眼轴是眼球的前后径,正常眼轴长度约24mm,近视度数越高,眼轴通常越长,眼球突出越明显。比如高度近视患者的眼轴可能会超过26mm甚至更长,从而导致眼球向前突出,从外观上可观察到眼球突出的情况。

    畏光

    部分近视患者:在某些情况下会出现畏光现象,比如在明亮的阳光下,相比视力正常者更不愿意睁开眼睛。这可能是因为近视患者的眼睛调节功能异常,或者是眼部结构的改变导致对光线的适应和调节能力发生变化。例如,有研究发现近视患者在强光下的瞳孔反应与正常视力者存在差异,进而导致畏光表现。

    眼部其他不适

    各年龄段:可能还会出现眼部发痒、异物感等情况。这是因为近视可能导致眼部的泪膜稳定性下降,或者眼部的神经敏感性发生变化等。例如,近视患者由于长时间用眼,泪液分泌减少或泪膜破裂时间缩短,容易出现眼部干涩、异物感等,进而可能引起发痒等不适感觉。

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