近视手术的危害和后遗症问

近视手术可能引发干眼（因泪膜稳定性受影响等）、视力回退（与个体近视进展及角膜愈合等相关）、夜间视力问题（因角膜光学形态改变致暗光下散射）、感染风险（术后护理不当易致），特殊人群中妊娠期女性一般不建议、青少年复发风险高、高度近视眼底病变风险增加，LASIK手术还可能出现角膜瓣移位。

一、干眼问题

近视手术可能影响泪膜稳定性，导致干眼。研究表明，术后泪液分泌量减少、泪膜脂质层异常等可引发眼睛干涩、异物感等不适。例如，准分子激光手术会对眼表神经造成一定损伤，影响泪液分泌反射，从而增加干眼发生概率，尤其长期从事用眼强度大工作的人群，术后干眼症状可能更明显。

二、视力回退

部分患者术后可能出现视力回退现象。这与个体的近视度数进展情况、角膜愈合反应等因素相关。若患者本身属于进行性近视（近视度数仍在持续增长），术后仍可能因眼轴继续变长等原因导致视力下降；另外，角膜切削后的愈合过程中可能出现角膜组织的重塑不完全等情况，也会引发视力回退。青少年群体由于眼球仍在发育阶段，视力回退风险相对更高。

三、夜间视力问题

近视手术可能导致夜间视力下降，出现眩光、光晕等情况。这是因为手术对角膜光学形态进行了改变，当处于暗光环境时，光线经过角膜折射后会产生异常散射，影响视觉质量。例如，LASIK手术中角膜瓣的制作及切削量的改变，会干扰角膜正常的光学聚焦功能，进而在夜间驾驶等场景下影响视物清晰度。

四、感染风险

尽管概率较低，但近视手术存在眼部感染风险。若术后护理不当，如不注意眼部卫生、随意揉眼等，细菌、病毒等病原体可能侵入眼部，引发角膜炎等感染性疾病。尤其高度近视患者本身眼部防御能力相对较弱，术后感染风险相对更高。

五、特殊人群影响

妊娠期女性：妊娠期女性体内激素水平波动较大，术后恢复可能受影响，且手术相关的应激可能对妊娠产生潜在影响，因此一般不建议妊娠期女性进行近视手术。

青少年群体：青少年眼球仍处于发育阶段，术后近视复发风险相对较高，需谨慎评估手术必要性，且术后要密切关注用眼习惯及眼球发育情况，避免过度用眼导致近视再次进展。

高度近视患者：高度近视本身存在视网膜脱离等眼底病变的基础，进行近视手术后，视网膜脱离等眼底病变的风险可能进一步增加，术前需进行全面的眼底检查以评估手术安全性。

六、角膜瓣相关并发症

以LASIK手术为例，可能出现角膜瓣移位情况，多与手术操作过程中角膜瓣制作不当或术后眼部受到外力撞击等因素有关。角膜瓣移位会影响视力恢复及眼部正常结构功能，需要及时就医处理。