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结膜炎是什么原因造成的

2025年04月01日 14:49:20
病情描述:

结膜炎是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 程钢炜
    程钢炜副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    结膜炎的引发因素包括感染因素和非感染因素。感染因素有细菌、病毒、衣原体感染;非感染因素包括过敏反应、物理刺激(环境因素、化学物质)、其他因素(干眼、全身疾病)。细菌感染如金黄色葡萄球菌与睑缘炎相关,病毒感染如腺病毒可致流行性角结膜炎且具传染性,衣原体感染可致沙眼;过敏反应如过敏性结膜炎与花粉等过敏原有关,物理刺激中风沙、烟尘、化学物质可引发,干眼及全身疾病也会累及结膜引发炎症。

    病毒感染:常见的如腺病毒,可引起流行性角结膜炎。病毒感染结膜后,会在结膜上皮细胞内复制,导致细胞的损伤和炎症反应。腺病毒感染具有较强的传染性,可通过接触被污染的物品、飞沫等传播。在学校、幼儿园等儿童密集场所容易造成暴发流行,儿童免疫系统相对较弱,感染后症状可能相对明显,表现为结膜明显充血、水肿,伴有大量水样分泌物等。

    衣原体感染:沙眼衣原体是引起沙眼的主要病原体,沙眼衣原体感染结膜后,可导致慢性炎症,病程较长。在卫生条件较差的地区,儿童感染沙眼衣原体的几率较高,主要通过直接接触或间接接触传播,如与沙眼患者共用毛巾、脸盆等物品。

    非感染因素

    过敏反应:过敏性结膜炎较为常见,过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。当过敏体质的人接触到过敏原后,机体的免疫系统会发生异常反应,释放组胺等炎症介质,引起结膜的过敏炎症。例如,春季角结膜炎多与花粉过敏有关,在花粉传播的季节,儿童如果接触到相关花粉,就可能诱发过敏性结膜炎,表现为眼痒、结膜充血、水肿等症状,且眼痒往往比较剧烈,孩子可能会频繁揉眼。

    物理刺激:

    环境因素:风沙、烟尘等刺激结膜,可引起结膜炎。在风沙大的天气中,儿童如果长时间在户外活动,沙尘等颗粒容易进入眼内刺激结膜,导致结膜的炎症反应,出现眼痛、异物感、流泪等症状。

    化学物质:眼部接触到化学物质,如酸碱类物质、化妆品、洗发水等,也可能引起结膜炎。儿童好奇心强,可能会接触到一些不恰当的化学物质,比如误将某些清洁用品弄到眼睛里,就会刺激结膜引发炎症。

    其他因素:

    干眼:泪液分泌不足或泪液蒸发过多等原因导致的干眼,可引起结膜的炎症反应。长期使用电子设备的儿童,由于眨眼次数减少,容易发生干眼,进而引发结膜炎,表现为眼干、眼涩、结膜充血等症状。

    全身疾病:一些全身疾病也可能累及结膜引起结膜炎,如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。这类疾病导致机体的免疫功能紊乱,免疫细胞攻击结膜组织,从而引发炎症。儿童患自身免疫性疾病相对较少,但如果有相关病史或家族史,也需要关注是否会出现眼部的并发症状。

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