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小孩患有近视眼应该如何处理

2025年04月01日 14:49:37
病情描述:

小孩患有近视眼应该如何处理

医生回答(1)
  • 陈震
    陈震副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    儿童近视防控需定期3岁左右进行首次视力筛查后每年查视力及眼部,发现视力异常要散瞳验光等全面检查,通过保证每天2小时以上户外活动、教导保持正确读写姿势等改善用眼习惯来非药物干预,确诊真性近视选合适度数框架眼镜或符合条件用角膜塑形镜,每3-6个月复查视力等指标,幼儿期家长要关注用眼、保证充足睡眠、保证营养均衡且避免盲目相信无科学依据近视治疗方法选正规医疗途径。

    一、早期发现与检查

    1.定期视力筛查:3岁左右可进行第一次视力筛查,之后每年至少进行一次视力及眼部检查,以便及时发现视力异常。若儿童出现视物模糊、频繁揉眼、凑近视物等情况,需尽早带其到眼科就诊。

    2.全面眼部检查:确诊视力异常后,需进行散瞳验光等全面眼部检查,以准确判断近视度数、眼轴长度等情况,明确近视类型(真性或假性近视)。

    二、非药物干预措施

    1.增加户外活动:每天保证儿童有2小时以上的户外活动时间,阳光中的蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺,抑制眼轴伸长,对预防和控制近视进展有积极作用。

    2.改善用眼习惯:教导儿童保持正确读写姿势,眼睛与书本距离保持33厘米左右;连续用眼不超过30分钟,之后应休息10-15分钟,可远眺放松;减少长时间近距离使用电子设备的时间,如手机、平板等,每次使用不超过15分钟。

    三、光学矫正

    1.框架眼镜:确诊真性近视后,根据验光结果选择合适度数的框架眼镜,需定期更换眼镜以确保度数匹配,框架眼镜能清晰矫正视力,帮助儿童清晰视物,缓解视疲劳。

    2.角膜塑形镜:符合条件的儿童可在医生评估后佩戴角膜塑形镜,需严格按照医嘱规范佩戴和护理,它可在夜间佩戴,暂时改变角膜形态,白天获得清晰视力,对控制近视进展有一定作用,但需定期复查眼部情况。

    四、定期随访

    每3-6个月带儿童复查视力、眼轴长度等指标,观察近视进展情况,根据复查结果调整矫正方案或干预措施。

    五、特殊人群注意事项

    1.幼儿阶段:家长应格外关注幼儿用眼情况,避免其过早接触电子设备,保证每日充足睡眠(学龄前儿童需10-13小时睡眠),饮食上保证营养均衡,多摄入富含维生素A(如胡萝卜)、维生素C(如橙子)、维生素E(如坚果)及叶黄素(如蓝莓)等对眼睛有益的食物。

    2.饮食与营养:确保儿童摄入足够的蛋白质、钙、磷等营养物质,维持眼部正常生理功能,避免挑食、偏食导致营养不均衡影响眼睛健康。

    3.避免不当干预:切勿盲目相信无科学依据的近视治疗方法,如一些声称能治愈近视的按摩、理疗等,应选择正规医疗途径处理儿童近视问题,遵循专业医生的建议进行科学干预。

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