近视手术无法治愈近视吗问

近视手术通过改变角膜形态矫正视力而非治愈近视，准分子激光和飞秒激光手术各有原理，其有适用人群受限、术后视力回退风险、对眼部条件要求高等局限性，青少年因身体发育眼轴等不稳定一般不建议过早手术，老年人可能伴其他眼部问题需谨慎，有眼部疾病史人群手术前需详细评估。

近视手术主要是通过改变角膜的形态来矫正视力，而非从根本上治愈近视。目前常见的近视手术方式有准分子激光手术、飞秒激光手术等。

近视手术的原理

1.准分子激光手术：利用准分子激光精确地切削角膜前表面，改变角膜的曲率半径，从而矫正近视。例如，对于近视度数在一定范围内（一般近视度数≤1200度，散光度数≤600度）的患者，通过切削角膜可以使光线聚焦在视网膜上，达到矫正视力的目的，但这并没有改变眼轴变长等导致近视的本质因素。

2.飞秒激光手术：以飞秒激光为工具，制作角膜瓣并切削角膜基质层来矫正近视。同样是通过改变角膜的屈光状态来提高视力，并没有从根源上解决眼球的近视病理变化。

近视手术的局限性

1.适用人群受限：并不是所有近视患者都适合做近视手术，比如患有严重干眼症、角膜病变、青光眼、眼底病变等眼部疾病的患者，以及近视度数不稳定（近两年内近视度数每年增长超过50度）的人群等都不适合进行近视手术。

2.术后视力回退风险：部分患者在术后可能会出现视力回退的情况。尤其是高度近视患者，眼轴较长，即使进行了近视手术，眼轴变长这个导致近视的根本因素仍然存在，随着年龄增长或用眼习惯不良等因素影响，可能会出现视力再次下降的情况。

3.对眼部条件要求高：手术对角膜的厚度等有一定要求，角膜厚度不足的患者可能无法进行近视手术。例如，进行准分子激光手术时，需要保留足够厚度的角膜来维持眼球的正常结构和功能。

特殊人群注意事项

青少年：青少年正处于身体发育阶段，眼轴还可能会继续变化，近视度数也不稳定，一般不建议过早进行近视手术。如果是18岁以下的青少年有近视问题，首先建议通过养成良好的用眼习惯来控制近视发展，如保持正确的读写姿势、控制近距离用眼时间、增加户外活动等。

老年人：老年人可能会同时伴有老花眼等其他眼部问题，近视手术矫正后可能无法完全满足其远、近视力的综合需求。而且随着年龄增长，眼部结构和功能会发生变化，需要谨慎考虑近视手术。

有眼部疾病史人群：如有青光眼病史的患者，进行近视手术可能会影响眼压等指标的监测和病情控制；有眼底病变的患者，近视手术并不能治疗眼底病变，术后视力恢复情况也可能受到眼底病变的影响，需要在手术前进行详细的眼部检查评估是否适合手术。