眼玻璃体会突然出血吗问
眼玻璃体会突然出血吗
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玻璃体突然出血常见原因及相关人群特点有:视网膜静脉阻塞以高血压糖尿病为常见基础病史老年因血管等因素易患儿童少见但有先天血管异常病史可能出现;糖尿病性视网膜病变长期高血糖损害血管病程长血糖控制不佳者易发儿童糖尿病少见青少年1型控制不良可致但发生率远低于成人;视网膜裂孔及视网膜脱离外伤致裂孔伴牵拉血管破裂可出血高度近视各年龄段可发尤其青少成年男性更易儿童少见但外伤可致;眼外伤外力损伤血管致出血儿童活泼好动常见成人职业因素如建筑工人运动员等风险高。
一、玻璃体突然出血的常见原因及相关人群特点
(一)视网膜静脉阻塞
发病机制:高血压、糖尿病等是常见的基础病史,血管壁受损及血流动力学改变会使血管破裂出血。老年人群由于血管弹性下降、代谢功能减退等因素,患高血压、糖尿病的概率较高,因而更易因视网膜静脉阻塞出现玻璃体突然出血。例如,有长期高血压病史的老年人,其视网膜血管长期受高压影响,管壁结构易遭破坏,当血压波动较大时,就容易引发视网膜静脉阻塞导致玻璃体出血。
儿童情况:儿童中因视网膜静脉阻塞导致玻璃体突然出血相对少见,但如果有先天性血管发育异常等特殊病史,也可能出现相关情况。
(二)糖尿病性视网膜病变
发病机制:长期高血糖损害视网膜血管,病变发展到一定阶段新生血管破裂可致玻璃体突然出血。糖尿病患者中女性与男性患病率有一定差异,且病程较长、血糖控制不佳的患者更易发生。比如,一些病程超过10年且血糖长期居高不下的糖尿病女性患者,视网膜血管病变程度往往较重,发生玻璃体突然出血的风险显著增加。
儿童情况:儿童糖尿病相对少见,但青少年1型糖尿病患者若血糖控制不良,也可能逐渐出现视网膜病变进而引发玻璃体出血,不过总体发生率远低于成年人。
(三)视网膜裂孔及视网膜脱离
发病机制:外伤等因素可致视网膜出现裂孔,伴有玻璃体牵拉时会使视网膜血管破裂,引发玻璃体突然出血,高度近视患者视网膜周边部结构薄弱易出现视网膜裂孔。高度近视在各年龄段均可发生,尤其在青少年及成年人中较为常见,高度近视男性患者相对女性可能更易因眼轴过长等因素导致视网膜周边结构异常,增加视网膜裂孔及玻璃体出血的风险。
儿童情况:儿童高度近视相对少见,但眼部外伤等情况可能导致儿童出现视网膜裂孔进而引发玻璃体出血。
(四)眼外伤
发病机制:眼球顿挫伤、穿通伤等外力作用直接损伤眼部血管,可致使玻璃体突然出血。儿童由于活泼好动,眼外伤相对常见,是儿童玻璃体突然出血的重要原因。比如,儿童在玩耍时眼部受到磕碰、刺伤等,都可能引发眼外伤导致玻璃体出血。
成人情况:成人中因职业因素(如建筑工人、运动员等)眼外伤风险较高,也易出现玻璃体突然出血情况。
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