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近视的形成原因

2025年04月01日 14:57:59
病情描述:

近视的形成原因

医生回答(1)
  • 刘小伟
    刘小伟副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    近视受遗传因素环境因素其他因素影响遗传因素使有近视家族史人群需关注孩子视力发育环境因素包括近距离用眼时间过长用眼环境不佳户外活动不足其他因素有睡眠不足营养不均衡。

    近视具有一定的遗传倾向。如果父母双方均为高度近视(近视度数≥600度),那么子女患近视的概率会明显高于父母双方视力正常或轻度近视的情况。研究表明,遗传因素在近视的发生中起到重要作用,某些与近视相关的基因变异会增加个体发生近视的易感性。例如,一些编码眼部结构蛋白或与眼轴发育相关蛋白的基因发生突变,可能影响眼球的正常发育,导致眼轴过长等近视相关的病理改变。对于有近视家族史的人群,更需要关注孩子的视力发育情况,定期进行视力检查。

    环境因素

    近距离用眼时间过长:现代社会中,青少年长时间使用电子设备(如手机、电脑、平板等)、阅读、写作业等近距离用眼活动频繁。例如,每天连续近距离用眼超过2-3小时,会使眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态,导致晶状体变凸,眼轴逐渐延长,从而引发近视。小学生如果每天近距离用眼时间超过合理范围,近视的发生风险会显著增加。

    用眼环境不佳:光线过强或过弱都会对眼睛造成不良影响。在过强的光线下阅读,眼睛容易受到刺激,导致疲劳;而在过弱的光线下,为了看清物体,眼睛会不自觉地过度调节,也容易引发近视。例如,在昏暗的灯光下长时间写作业,或者在阳光直射下看书,都不利于眼睛健康。另外,书本字体过小、印刷不清晰等也会增加眼睛的负担,促使近视的发生。

    户外活动不足:缺乏足够的户外活动时间也是导致近视的重要环境因素。研究发现,每天户外活动时间少于2小时的孩子,近视发生率明显高于每天户外活动时间超过2小时的孩子。因为阳光中的紫外线可以刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺能够抑制眼轴的延长,从而起到预防近视的作用。而长期待在室内,缺乏阳光刺激,眼轴更容易变长,增加近视风险。不同年龄段的孩子都需要保证充足的户外活动时间,学龄前儿童每天户外活动时间应不少于3-4小时,学龄儿童每天也应保证2-3小时以上的户外活动时间。

    其他因素

    睡眠不足:睡眠不足会影响身体的正常生长发育,对于眼睛来说,也会干扰眼部的正常代谢和调节功能。青少年如果长期睡眠不足,如每天睡眠时间少于8小时,会使眼睛的疲劳难以恢复,进而增加近视的发生几率。例如,长期熬夜学习的中学生,近视的患病率往往较高。

    营养不均衡:缺乏某些营养物质也可能与近视的发生有关。例如,缺乏维生素A、维生素D、钙等营养元素。维生素A参与视网膜中视紫红质的合成,缺乏维生素A会影响视网膜的功能;维生素D有助于钙的吸收和利用,钙是眼球巩膜等结构的重要组成成分,缺乏钙可能影响眼球的坚固性,导致眼轴容易发生改变。青少年如果挑食、偏食,导致营养摄入不均衡,就可能增加近视的发生风险。

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