做眼睛手术问

常见眼睛手术包括近视矫正、白内障、青光眼手术，术前需进行眼部及全身状况评估、用药、生活准备，术中要配合医生固定头部等，术后需做好用药、眼部防护、视力监测及生活方式调整，儿童、糖尿病患者、老年人有各自特殊注意事项。

一、常见眼睛手术类型

1.近视矫正手术：包括准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）、飞秒激光小切口基质透镜切除术（SMILE）等，适用于符合一定近视度数范围且眼部条件适宜的人群，通过切削或取出部分角膜组织改变屈光状态来矫正近视。2.白内障手术：针对晶状体混浊的患者，通过摘除混浊晶状体并植入人工晶状体恢复视力，常见于老年人群，也可见于外伤、代谢异常等导致晶状体混浊的情况。3.青光眼手术：用于降低眼压，缓解青光眼病情进展，包括小梁切除术、青光眼引流阀植入术等，适用于药物控制不佳的青光眼患者。

二、术前准备

1.眼部检查：需进行视力、眼压、验光、角膜地形图、眼底检查等，以全面评估眼部结构和功能，确定是否适合手术及选择合适术式。2.全身状况评估：了解患者是否有糖尿病、高血压、心脏病等全身性疾病，若有需控制病情稳定后再考虑手术，例如糖尿病患者需将血糖控制在相对稳定范围，以降低手术风险。3.术前用药：按医嘱使用抗生素眼药水预防感染，通常在术前1-3天开始使用。4.生活准备：术前需注意眼部及面部清洁，手术前一天洗头、洗澡，避免眼部化妆，手术当天不要佩戴隐形眼镜等。

三、术中注意事项

患者需配合医生保持头部固定不动，听从医生指令进行睁眼、闭眼等操作，放松心情，避免过度紧张影响手术操作。医生会严格遵循无菌操作原则进行手术，确保手术安全有序进行。

四、术后护理

1.用药护理：严格遵医嘱使用抗生素、糖皮质激素等眼药水，注意药物的使用频率和方法，按时点眼，避免漏用或滥用。2.眼部防护：术后短期内避免眼部进水，防止感染，可佩戴眼罩保护眼睛，避免外力碰撞眼部。3.视力监测：定期复查视力，观察视力恢复情况，若出现视力突然下降、眼痛、红肿等异常情况需及时就诊。4.生活方式调整：术后避免长时间用眼、熬夜等，注意休息，饮食上可适当多摄入富含维生素A、C、E等的食物，如胡萝卜、蓝莓、坚果等，有助于眼部恢复。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童近视手术需谨慎，一般建议18岁以上眼球发育成熟后再考虑，且儿童近视多与用眼习惯等因素相关，术前需评估是否为真性近视，同时家长需监督儿童术后用眼卫生和习惯的纠正。2.糖尿病患者：糖尿病患者进行眼睛手术时，需严格控制血糖水平，因为高血糖可能影响伤口愈合，增加感染等风险，术前要将血糖控制在相对稳定且适宜手术的范围。3.老年人：老年人进行白内障等手术时，需全面评估全身状况，如心肺功能等，因为老年人可能合并多种基础疾病，手术前要确保身体状况能耐受手术，术后也要密切观察身体反应及眼部恢复情况。