鳞癌是什么意思问

鳞癌是源于鳞状上皮细胞的恶性肿瘤可发生于多部位，发病相关外部因素有紫外线照射、接触化学致癌物质、病毒感染等，内部有遗传易感性等，皮肤鳞癌好发暴露部位表现结节状等，肺鳞癌多见于吸烟者有咳嗽等症状，食管鳞癌与吸烟饮酒等相关有吞咽困难，宫颈鳞癌早期可能无症状后续有阴道流血等，病理镜下见癌细胞巢状或条索状排列伴角化珠等，诊断靠病理活检，治疗有手术、放疗、化疗，特殊人群中老年人要考量耐受性，吸烟者建议戒烟，HPV相关宫颈鳞癌患者要关注性伴侣及定期筛查，儿童鳞癌少见需谨慎选方案考虑生长发育影响。

一、定义

鳞癌全称为鳞状细胞癌，是源于鳞状上皮细胞的恶性肿瘤，可发生于身体多个部位，如皮肤、肺、食管、宫颈等部位。

二、发病相关因素

1.外部因素

紫外线照射：长期暴露于紫外线环境下，皮肤鳞状细胞癌发病风险增加，例如皮肤鳞癌好发于头面部等长期受紫外线照射的暴露部位。

化学致癌物质：接触多环芳烃、砷剂等化学物质，会提升患癌风险，如长期接触砷剂可能增加皮肤或肺部鳞状细胞癌发生几率。

病毒感染：人乳头瘤病毒（HPV）持续感染与皮肤、宫颈等部位鳞状细胞癌密切相关，像高危型HPV感染是宫颈鳞状细胞癌的重要致病因素。

2.内部因素：个体的遗传易感性等因素也可能参与鳞状细胞癌的发生发展，不过具体机制尚需进一步深入研究。

三、好发部位及临床表现

1.皮肤鳞状细胞癌

好发于头面部等暴露部位，表现为结节状、溃疡型等，常伴有结痂、出血等症状。

2.肺鳞状细胞癌

多见于吸烟者，临床可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。

3.食管鳞状细胞癌

与长期吸烟、饮酒、进食过烫食物等因素相关，主要表现为吞咽困难等。

4.宫颈鳞状细胞癌

早期可能无症状，随着病情进展会出现阴道流血、排液等表现。

四、病理特征

镜下观察可见癌细胞呈巢状或条索状排列，形成角化珠或细胞间桥是其特征性病理表现，这有助于病理诊断时识别鳞状细胞癌。

五、诊断方法

主要依靠病理活检，通过获取病变组织进行显微镜下观察，明确细胞形态等特征以确诊鳞状细胞癌。

六、治疗手段

1.手术治疗：适用于早期局限的鳞状细胞癌，通过手术切除肿瘤组织。

2.放射治疗：可用于不能手术的患者或术后辅助治疗等情况，利用射线杀灭肿瘤细胞。

3.化学治疗：多用于晚期或发生转移的鳞状细胞癌患者，通过药物抑制肿瘤细胞的生长和增殖。

七、特殊人群注意事项

1.老年人：身体机能下降，在评估治疗方案时需充分考量其耐受性，选择相对温和且能最大程度获益的治疗方式。

2.吸烟者：患肺鳞状细胞癌风险高，应建议戒烟，以降低肿瘤复发及进一步恶化风险。

3.HPV感染相关宫颈鳞状细胞癌患者：需关注其性伴侣情况，建议性伴侣同时进行相关检查，并且自身要定期进行宫颈癌筛查。

4.儿童鳞状细胞癌：相对少见，治疗时需谨慎选择方案，充分考虑对儿童生长发育的影响，优先考虑对正常组织器官功能影响较小的治疗手段。