何为眼睛的假性近视问

假性近视是可逆性近视状态因长时间近距离用眼等致睫状肌紧张痉挛晶状体厚屈光近视眼轴未实质变长可干预恢复，形成原因有长时间近距离用眼及用眼环境不佳，鉴别靠散瞳验光，散瞳后近视度数消失为假性，不干预会发展真性近视有危害，应对以非药物干预为主，包括休息放松睫状肌、做眼保健操、改善用眼环境，儿童青少年和长时间近距离用眼人群有相应注意事项。

一、假性近视的定义

假性近视是一种可逆性的近视状态，其产生机制是由于长时间近距离用眼等因素，导致眼部睫状肌持续紧张、痉挛，晶状体厚度增加，使得眼球屈光状态表现为近视，但眼轴并未发生实质性变长。此时通过适当的干预，视力可恢复正常。

二、形成原因

1.长时间近距离用眼：青少年群体若长期进行近距离看书、写作业，或长时间使用电子设备（如手机、平板等），会使眼部睫状肌处于持续收缩状态，无法正常放松，进而引发假性近视。例如，每天连续近距离用眼超过1小时，就会增加假性近视的发生风险。

2.用眼环境不佳：光线过强或过弱的环境下用眼，会加重眼睛的调节负担，促使睫状肌过度紧张，从而容易导致假性近视的出现。比如在昏暗的灯光下长时间阅读，会使眼睛更容易疲劳并诱发假性近视。

三、鉴别方法——散瞳验光

通过散瞳验光可有效鉴别假性近视与真性近视。散瞳的原理是使用散瞳药物（如复方托吡卡胺滴眼液等）放松睫状肌，若散瞳后近视度数消失，表明为假性近视；若散瞳后仍存在近视度数，则为真性近视。这一检查对于儿童青少年尤为重要，因为儿童的睫状肌调节能力较强，容易出现假性近视的误判。

四、危害

若假性近视未得到及时干预，长期的睫状肌痉挛可能会逐渐导致眼轴变长，进而发展为真性近视，真性近视一般难以恢复，会对视力造成永久性影响，限制未来的职业选择（如部分对视力要求高的职业），还可能增加视网膜脱离等眼部疾病的发生风险。

五、应对措施——非药物干预为主

1.休息与放松睫状肌：保证充足的户外活动时间，每天至少1-2小时的户外活动，让眼睛接触自然光线，有助于放松睫状肌。例如每近距离用眼30-40分钟，就远眺5-10分钟，使睫状肌得到松弛。

2.眼保健操：坚持做眼保健操，通过按摩眼部穴位，如睛明穴、四白穴等，促进眼部血液循环，缓解睫状肌紧张。儿童青少年应每天定时做眼保健操，养成良好习惯。

3.改善用眼环境：保持用眼环境光线适宜，避免过强或过暗的光线；调整电子设备的屏幕亮度和字体大小，减少眼睛的调节压力。对于长时间使用电子设备学习的青少年，可设置屏幕定时提醒，每隔一段时间休息一下眼睛。

六、特殊人群注意事项

儿童青少年：正处于身体发育阶段，眼部调节能力强，更易出现假性近视。家长需密切关注孩子的用眼情况，引导孩子养成正确的用眼习惯，如保持正确的读写姿势（眼睛与书本保持33厘米左右距离），控制电子设备使用时间，避免孩子因过度用眼而发展为真性近视。

有长时间近距离用眼病史人群：如长期从事文字工作的人群，应定期进行视力检查，一旦发现有假性近视倾向，及时采取上述放松睫状肌的措施，防止病情进展。