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眼压是怎么回事

2025年04月01日 15:07:18
病情描述:

眼压是怎么回事

医生回答(1)
  • 黄渝侃
    黄渝侃副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    眼压是眼球内容物对眼球壁的均衡压力,正常范围10-21mmHg且有波动,由房水等调节,异常分升高和降低及不同影响,检测方法有压陷式等,受年龄、生活方式等因素影响,不同人群需注意相关事项,要重视眼压监测与眼部健康检查。

    眼压的正常范围

    正常眼压范围一般在10~21mmHg之间。不过,不同个体之间可能会存在一定差异,而且眼压会在一天内有波动,通常清晨较高,傍晚较低,但一般波动范围不超过8mmHg。

    眼压的调节机制

    眼球内的房水生成、排出和眼内血管的容积等因素共同调节眼压。房水由睫状体产生,然后进入前房,经过前房角等结构排出眼外。如果房水的生成过多,或者排出通道受阻,就会导致眼压升高;反之,房水生成减少等情况可能会引起眼压降低。

    眼压异常的影响

    眼压升高:

    对成年人的影响:长期眼压升高可能会引发青光眼。青光眼会损害视神经,导致视野缺损,严重时可导致失明。例如,原发性开角型青光眼,在早期可能没有明显症状,随着病情进展,会逐渐出现视野缩小等情况。而闭角型青光眼急性发作时,患者会出现眼痛、头痛、视力急剧下降等症状。

    对儿童的影响:儿童眼压异常也需要重视,先天性青光眼患儿可能出生时就存在眼压升高的情况,会影响眼球的发育,导致眼球增大(牛眼)、视力发育受阻等。

    眼压降低:眼压过低可能会导致眼球塌陷,影响眼内组织的正常位置和功能,也可能引起视力模糊等问题。例如,一些眼部手术后可能会出现短暂的眼压降低情况。

    眼压的检测方法

    压陷式眼压计测量:通过压陷眼球表面来测量眼压,是比较常用的方法之一,如Schiotz眼压计。但这种方法受眼球壁硬度的影响较大,对于角膜较厚或较薄的人,测量结果可能会有偏差。

    压平式眼压计测量:如Goldmann眼压计,它是通过压平角膜表面的面积来测量眼压,受眼球壁硬度影响较小,测量结果较为准确,是目前临床上诊断青光眼等疾病的重要依据之一。

    非接触式眼压计测量:利用空气脉冲压平角膜来测量眼压,操作相对简便,无接触,避免了交叉感染的风险,但测量结果可能会受到角膜表面形态等因素的影响。

    影响眼压的因素及注意事项

    年龄因素:随着年龄增长,一些人可能会出现房水排出通道逐渐变窄等情况,老年人发生青光眼的风险相对较高。例如,老年人群体要定期进行眼压检测,以便早期发现青光眼等问题。

    生活方式因素:长时间低头看手机、在黑暗环境中停留过久等可能会影响眼压。长时间低头看手机可能会影响眼部血液回流等,从而间接影响眼压;在黑暗环境中,瞳孔会散大,可能会增加闭角型青光眼发作的风险。所以,应保持良好的用眼习惯,避免长时间不良用眼姿势和在过暗环境中停留过久。

    病史因素:有眼部外伤史、眼部手术史等的人,眼压可能会出现异常。例如,眼部外伤可能会导致房水排出通道受损,进而影响眼压,这类人群需要密切关注眼压变化,定期检查。

    特殊人群:孕妇由于身体内分泌等发生变化,眼压可能会有一定波动,需要加强眼压监测;儿童因为眼球还在发育阶段,眼压异常对其视力发育影响较大,家长要重视儿童眼部健康,定期带孩子进行眼部检查包括眼压检测。

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