近视怎样治疗问

近视矫正方式包括光学矫正、手术治疗、药物治疗和视觉训练，光学矫正有框架眼镜及角膜接触镜（软镜、硬镜），手术治疗有准分子激光手术（LASIK、PRK）、飞秒激光手术（全飞秒SMILE）、ICL晶体植入术，药物治疗主要是低浓度阿托品滴眼液，视觉训练包括眼部肌肉训练和户外活动，眼部肌肉训练如反转拍训练，户外活动可降近视风险因阳光蓝光刺激分泌多巴胺抑制眼轴延长。

一、光学矫正

框架眼镜：是最常见的近视矫正方式，验配简单、价格实惠且安全。通过合适度数的镜片将光线聚焦在视网膜上，帮助清晰视物。不同年龄段人群，如儿童青少年，需定期验光调整度数，以适应眼睛的生长发育变化；成年人则可根据自身用眼需求选择合适的框架眼镜。

角膜接触镜

软镜：分为日抛、月抛等不同更换周期，透气性较好的软镜能减少眼部并发症风险。对于一些因特殊职业或外观需求的人群较适用，但佩戴时需严格注意卫生，避免眼部感染，尤其儿童佩戴时家长需加强监督。

硬镜（RGP）：透气性强，对控制近视进展有一定作用，尤其适合近视度数增长较快的儿童青少年。其原理是通过改变角膜的形态来矫正视力，能在一定程度上减缓近视度数的加深速度，但验配要求较高，需在专业医疗机构进行。

二、手术治疗

准分子激光手术

LASIK（准分子激光原位角膜磨镶术）：适用于年龄一般在18-50岁，近视度数稳定（近两年度数变化不超过50度）的人群。通过激光切削角膜基质层改变角膜曲率，从而矫正近视，但术后需注意眼部护理，避免外力碰撞眼睛等。

PRK（准分子激光屈光性角膜切削术）：相对LASIK，对角膜厚度要求稍高，术后恢复时间相对较长，目前应用相对LASIK较少。

飞秒激光手术

全飞秒SMILE手术：切口小，术后恢复快，舒适度较高，同样要求患者年龄满18岁以上，近视度数通常在1000度以下，且角膜条件符合手术要求。其通过微小切口取出透镜来矫正近视，对眼部损伤较小，是较新的近视手术方式。

ICL晶体植入术：又称有晶体眼人工晶体植入术，适用于近视度数较高（1000-1800度）或角膜较薄不适合做激光手术的人群。是将人工晶体植入眼内，不切削角膜，可矫正较大范围的近视、散光，术后视力恢复快，但需要严格筛选合适的患者。

三、药物治疗

目前临床上用于控制近视进展的药物主要有低浓度阿托品滴眼液，低浓度阿托品（0.01%）对于儿童青少年近视有一定的延缓进展作用，但使用时需注意可能出现的副作用，如瞳孔散大、调节力下降等，且需在医生的严格指导下使用，尤其低龄儿童使用需谨慎评估风险收益比。

四、视觉训练

眼部肌肉训练：如反转拍训练等，通过让眼睛在不同焦距之间切换，锻炼眼部睫状肌的调节能力，有助于缓解视疲劳，对近视的控制可能有一定辅助作用。儿童青少年可在医生指导下进行规范的视觉训练，但需长期坚持才能看到一定效果。

户外活动：增加户外活动时间是预防和控制近视的重要非药物手段。研究表明，每天2小时以上的户外活动能有效降低近视发生和发展的风险。因为阳光中的蓝光可以刺激视网膜分泌多巴胺，多巴胺能抑制眼轴的延长，从而起到防控近视的作用，不同年龄段人群都应保证足够的户外活动时间，尤其儿童青少年应多参与户外活动。