阑尾炎怎么查问

阑尾炎的检查包括体格检查、实验室检查和影像学检查。体格检查有右下腹麦氏点固定明显压痛及反跳痛；实验室检查血常规白细胞计数及中性粒细胞比例通常升高，特殊人群有不同表现；影像学检查腹部B超可发现相关情况但肥胖者可能受干扰，腹部CT对不明确者更准确但儿童需权衡辐射。

一、体格检查

1.腹部压痛：右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处）有固定而明显的压痛是阑尾炎重要体征，不同年龄、性别、生活方式及病史人群此压痛表现类似，但儿童可能因不配合定位需更耐心检查，老年人反应可能不敏感。

2.反跳痛：按压右下腹后迅速抬手，患者感觉疼痛加剧，也是阑尾炎常见体征表现。

二、实验室检查

1.血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例通常会升高，一般白细胞可升至（10-20）×10/L，中性粒细胞比例多在70%以上，但对于儿童、老年人等特殊人群，需结合其基础情况判断，儿童免疫系统活跃，波动可能更明显，老年人可能升高不显著但仍有一定趋势。

三、影像学检查

1.腹部B超：可发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿等情况，对诊断有一定帮助，对于肥胖患者可能因肠道气体干扰影响结果判断，儿童检查时需适当安抚配合。

2.腹部CT：对于诊断不明确的阑尾炎，CT检查能更清晰显示阑尾形态、周围组织情况等，能更准确辅助诊断，但儿童应尽量减少辐射暴露，需权衡利弊。