丹毒的致病菌是什么问

丹毒致病菌主要是A组β溶血性链球菌，其具相关特性，经皮肤或黏膜细微损伤侵入，不同人群有易感性，如皮肤破损、儿童、老人、糖尿病患者等易发病。

1.A组β溶血性链球菌的特性

A组β溶血性链球菌是一种革兰阳性球菌，呈链状排列。它能产生多种致病物质，例如透明质酸酶、链激酶、链道酶等。透明质酸酶可以分解结缔组织中的透明质酸，链激酶能使血液中的纤维蛋白溶酶原变为纤维蛋白溶酶，从而溶解血块或阻止血浆凝固，有利于细菌在组织中扩散；链道酶能降解脓液中的DNA，使脓液稀薄，便于细菌扩散。

2.感染途径及人群易感性

感染途径：皮肤或黏膜的细微损伤是主要的感染途径，比如足癣、趾甲真菌病、小腿溃疡、鼻炎、慢性湿疹等皮肤病变处，细菌可通过这些破损处侵入皮肤引发丹毒；另外，鼻腔黏膜受损时，A组β溶血性链球菌也可由此侵入引发面部丹毒。

人群易感性：不同年龄、性别人群均可发病，但一般来说，皮肤有破损的人群更容易患病，比如儿童皮肤屏障功能相对较弱，若皮肤有擦伤等情况，就较易感染A组β溶血性链球菌引发丹毒；老年人由于皮肤老化等因素，也易成为易感人群；患有糖尿病等基础疾病的人群，机体免疫力相对低下，也较易发生丹毒。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，皮肤局部的高糖环境有利于细菌生长繁殖，且患者自身免疫功能受影响，更容易遭受A组β溶血性链球菌的侵袭而发病。