伤口发痒是怎么回事问

伤口发痒分生理性与病理性，生理性是伤口愈合中晚期新生神经纤维生长致轻痒，不同年龄表现有别，儿童神经活跃痒稍明显、老人愈合慢痒不剧烈属正常；病理性中感染致痒有炎症伴剧烈痒感，过敏致痒局部发痒且有皮疹红斑等表现。

一、生理性伤口发痒原因及特点

伤口愈合过程中，新生的神经纤维开始生长是导致生理性发痒的关键。新生神经纤维较为敏感，生长时会刺激周围神经末梢引发痒感，此情况常见于伤口愈合中晚期，属正常生理现象。痒感程度一般较轻，随伤口逐渐愈合会渐趋减轻。不同年龄人群表现有别，儿童皮肤娇嫩，神经纤维生长相对活跃，痒感可能稍显明显但程度不重；老年人伤口愈合慢，神经纤维生长较缓，痒感相对不剧烈，均为伤口愈合的正常反应。

二、病理性伤口发痒原因及表现

1.感染致痒：当伤口被细菌、真菌等病原体感染时，炎症细胞浸润，局部出现红肿、疼痛、渗液等，同时伴明显剧烈痒感，且伤口周围皮肤温度可能升高，若不及时处理，感染可进一步加重。研究显示，细菌感染引发的伤口炎症反应会释放多种炎症介质刺激神经产生瘙痒感（有相关感染性伤口研究文献支撑）。

2.过敏致痒：若患者对伤口使用的敷料、消毒剂等物质过敏，除伤口局部发痒外，还可能出现皮疹、红斑等表现。儿童因皮肤屏障功能弱，更易发生过敏反应，需留意避免接触可能致敏物质，如对某些胶带过敏的患儿，使用后伤口周围会迅速出现发痒、红斑等过敏表现。