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下体真菌感染吃什么药

2025年04月01日 16:29:41
病情描述:

下体真菌感染吃什么药

医生回答(1)
  • 邱伟华
    邱伟华主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    下体真菌感染常用抗真菌药物分局部用药与口服药两类,局部用药有唑类等制剂,口服药主要是氟康唑;孕妇发生下体真菌感染优先选局部用药且需遵医嘱,哺乳期女性用局部抗真菌药前要咨询医生,复杂病情患者需依药敏调整方案并在医生严密监测下用药。

    一、常见治疗药物类型

    下体真菌感染常见于外阴阴道假丝酵母菌病等情况,常用抗真菌药物有局部用药和口服药物两类。局部用药包括唑类抗真菌制剂,如克霉唑制剂(可在阴道局部发挥抗真菌作用)、咪康唑制剂(通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗菌效应)、制霉菌素制剂(对多种真菌有抑制作用);口服药物主要有氟康唑,它可通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶,干扰真菌细胞麦角固醇合成,从而发挥抗真菌作用。

    二、特殊人群注意事项

    孕妇:孕妇发生下体真菌感染时,优先选择局部用药,因为口服唑类药物可能对胎儿有潜在影响,应避免使用口服唑类抗真菌药,选择局部的克霉唑制剂等,用药需在医生指导下进行,以降低对胎儿的风险。

    哺乳期女性:哺乳期女性使用局部抗真菌药物时,需考虑药物通过乳汁传递给婴儿的可能性,使用前应咨询医生,选择相对安全、对婴儿影响较小的局部药物,并注意用药部位的清洁等情况。

    有复杂病情的患者:若患者是复发性下体真菌感染等复杂情况,可能需要根据真菌培养及药敏结果调整治疗方案,比如延长治疗疗程等,这类患者需在医生的严密监测下用药,综合评估病情后选择合适的药物及治疗方式。

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