破伤风早期症状有哪些常见的问

破伤风前驱期持续时长及症状不特异有外伤史需留意，典型肌紧张性收缩最早累及咀嚼肌致张口困难，后面部肌肉受累现苦笑面容，颈部肌肉受累致颈项强直，四肢及躯干肌肉受累有角弓反张或屈曲挛缩，儿童肌紧张性收缩对日常活动影响更明显，外伤后未规范处理出现相关症状应及时就医评估。

一、前驱期表现

破伤风前驱期通常持续12-24小时，主要症状包括乏力、头晕、头痛、咀嚼无力，患者会感觉局部肌肉发紧、有扯痛，还可能出现反射亢进等情况。此阶段症状相对不特异，不同年龄人群均可能出现，比如儿童可能仅表现为轻微的烦躁不安，而成年患者可能先察觉咀嚼时略有不适；女性在非特殊生理状态下与其他人群前驱期表现无显著性别差异，但有外伤史者需格外留意该阶段症状。

二、典型肌紧张性收缩表现

1.咀嚼肌受累：最早受累的肌肉是咀嚼肌，会出现张口困难（牙关紧闭），这是破伤风较为典型的早期表现之一，患者难以正常开口进食等。

2.面部肌肉受累：随着病情发展，面部表情肌痉挛，可出现苦笑面容，患者面部呈现出一种特殊的、不自然的笑容状态。

3.颈部肌肉受累：颈项肌痉挛会导致颈项强直，患者颈部活动受限，难以自如转动颈部。

4.四肢及躯干肌肉受累：背肌痉挛时可出现角弓反张，即患者背部肌肉强烈收缩，身体向后仰呈弓形；四肢肌肉痉挛则表现为屈曲挛缩，患者四肢肌肉处于紧张收缩的屈曲状态。不同年龄人群中，儿童由于身体发育特点，肌紧张性收缩可能更易影响其日常活动，如肢体活动受限更明显；有外伤病史且伤口未得到规范处理的人群，一旦出现上述肌紧张性收缩症状，需高度警惕破伤风，应及时就医评估。