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嘴部真菌感染怎么办

2025年04月01日 16:39:45
病情描述:

嘴部真菌感染怎么办

医生回答(1)
  • 程东峰
    程东峰副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    嘴部真菌感染可依临床表现初步判断,明确诊断需口腔分泌物涂片镜检找念珠菌菌丝或孢子,局部用制霉菌素混悬液等抗真菌药治疗,预防要保持口腔清洁、奶瓶等定期沸水消毒、避免滥用抗生素,婴幼儿需加强口腔护理,老人等免疫力低下人群要增强机体免疫力、控基础病、遵医嘱调整治疗方案。

    一、诊断要点

    嘴部真菌感染(常见为白色念珠菌感染,即鹅口疮)主要通过临床表现初步判断,典型表现为口腔黏膜出现白色斑膜,不易擦去,周围黏膜可有充血,患儿可能出现烦躁、拒食、啼哭等表现。若需明确诊断,可进行口腔分泌物涂片镜检,查找念珠菌菌丝或孢子以确诊。

    二、治疗措施

    (一)局部抗真菌治疗

    可使用局部抗真菌药物,如制霉菌素混悬液等,通过局部涂抹或含漱发挥抗真菌作用,抑制白色念珠菌生长。

    三、预防要点

    (一)口腔清洁

    保持口腔卫生,婴幼儿喂奶后可喂少量温水清洁口腔;年长儿可指导其饭后漱口,减少食物残渣残留滋生真菌。

    (二)物品消毒

    奶瓶、奶嘴、餐具等定期用沸水消毒,避免交叉感染。

    (三)合理用药

    避免滥用抗生素,长期使用广谱抗生素可能破坏口腔正常菌群平衡,增加真菌感染风险,需在医生指导下规范用药。

    四、特殊人群注意事项

    (一)婴幼儿

    婴幼儿免疫系统发育不完善,易发生嘴部真菌感染。日常需加强口腔护理,喂奶前后清洁乳头或奶瓶,接触婴幼儿前注意手部清洁。若发现口腔异常,应及时就医,避免自行盲目用药。

    (二)老年人或免疫力低下人群

    此类人群自身免疫力较弱,易受真菌感染影响。需注重增强机体免疫力,如通过合理饮食、适度运动等方式提升抵抗力,若存在糖尿病等基础疾病需积极控制病情,若因疾病原因需长期使用免疫抑制剂等药物,应密切关注口腔状况,必要时在医生评估下调整治疗方案。

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