脾脏切除了会有什么后遗症问

脾脏切除后会带来多方面影响，包括感染风险增加，儿童及青少年更明显；血小板增多致血栓风险升高，年龄大及有基础心血管病者风险更高；易发生血栓性疾病，长期卧床、肥胖者需警惕；对红细胞寿命有一定影响，本身有贫血基础病者需密切监测血常规；儿童患者可能影响生长发育，需加强生长发育等方面监测。

血小板增多

脾脏具有清除衰老血小板的作用，脾脏切除后，血小板的清除减少，可导致血小板计数明显升高，增加血栓形成的风险。一般在脾脏切除后的数天至数周内即可出现血小板升高，对于年龄较大、有基础心血管疾病病史的患者，血栓形成的风险更高，需要密切监测血小板水平，必要时可采取相应的干预措施来降低血栓风险。

易发生血栓性疾病

除了血小板增多导致血栓风险增加外，脾脏切除后机体的凝血机制也会发生变化，进一步增加了静脉血栓和动脉血栓形成的可能性。例如，可能会出现深静脉血栓，好发于下肢，表现为下肢肿胀、疼痛等；也可能发生肺栓塞等严重并发症。对于有长期卧床、肥胖等危险因素的患者，更要警惕血栓的发生，可通过适当活动、穿戴弹力袜等方式来预防。

对红细胞寿命的影响

脾脏在红细胞的代谢和清除中也有一定作用，脾脏切除后，红细胞的寿命可能会受到一定影响，部分患者可能出现轻度的贫血或红细胞形态、功能的改变，但一般程度较轻。对于本身有贫血基础疾病的患者，脾脏切除后可能需要更密切地监测血常规，以评估红细胞的情况。

儿童生长发育可能受影响

对于儿童患者，脾脏切除后可能会对其生长发育产生一定影响。因为脾脏在儿童免疫系统和整体生理功能的发育中起到重要作用，部分儿童可能在脾脏切除后出现免疫功能调整期，生长速度可能较同龄人略有不同，需要在生长发育过程中加强监测，包括体格发育、免疫功能等方面，以便及时发现问题并采取相应措施。