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疝气手术后会复发吗

2025年04月01日 16:46:44
病情描述:

疝气手术后会复发吗

医生回答(1)
  • 陆巍
    陆巍副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    疝气手术有多种术式且复发率不同,传统疝修补术复发率较高,无张力和腹腔镜疝修补术复发率较低;年龄、基础疾病、生活方式、手术方式选择会影响复发;复发后需根据情况决定治疗方案,再次手术更复杂,术前要评估调整,术后要严格叮嘱注意事项。

    影响复发的因素

    年龄因素:儿童疝气患者术后复发率相对较低,这是因为儿童的组织修复能力较强。而老年患者由于身体机能下降,组织弹性和修复能力不如年轻人,同时可能伴有慢性咳嗽、便秘等增加腹压的疾病,所以复发风险相对较高。例如,老年慢性支气管炎患者,长期咳嗽会导致腹压持续增高,使得疝气术后复发的几率增大。

    基础疾病:患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础疾病的患者,术后复发风险较高。糖尿病患者由于血糖控制不佳,会影响伤口愈合和组织修复,增加感染等并发症的发生风险,进而影响疝气手术的效果,导致复发几率上升。慢性阻塞性肺疾病患者长期咳嗽、咳痰,容易引起腹压增高,不利于术后恢复,增加复发可能。

    生活方式:术后过早进行重体力劳动、剧烈运动或者有长期吸烟习惯的患者,复发风险也会增加。重体力劳动或剧烈运动时会使腹压突然升高,对疝气手术部位造成较大压力,容易导致修补的组织再次出现问题。吸烟会影响血管收缩,减少组织的血液供应,不利于手术部位的愈合,从而增加复发的可能性。

    手术方式选择:如前文所述,不同的手术方式复发率不同,选择合适的手术方式很重要。对于复发疝患者,再次手术的难度通常比首次手术大,复发风险也相对更高。

    复发后的处理

    如果疝气术后复发,需要根据复发的具体情况来决定治疗方案。对于复发疝,可能需要再次进行手术治疗。再次手术时,手术操作会更加复杂,因为局部组织可能存在粘连等情况。在手术前需要充分评估患者的身体状况,调整基础疾病,以降低再次手术的风险。同时,术后需要更加严格地叮嘱患者注意休息、避免增加腹压的因素等,以减少再次复发的可能。

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