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阑尾炎化脓了严重吗

2025年04月01日 16:49:50
病情描述:

阑尾炎化脓了严重吗

医生回答(1)
  • 刘殿刚
    刘殿刚主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    阑尾炎化脓较严重,可致感染扩散引发弥漫性腹膜炎、感染性休克,还可能阑尾穿孔加重感染,确诊后通常需手术切除阑尾,儿童和老年患者手术需重视,及时手术预后较好,延误治疗预后变差会留后遗症,需重视相关症状及时就医规范治疗。

    可能引发的不良后果

    感染扩散:阑尾化脓后,细菌及其产生的毒素等可能进入腹腔,引起弥漫性腹膜炎。弥漫性腹膜炎会导致腹腔内大量炎性渗出,患者出现剧烈腹痛、腹胀,伴有高热、寒战等全身感染中毒症状。如果感染未能得到及时控制,还可能引发感染性休克,这是非常危险的情况,严重时可危及生命。例如,有研究表明,化脓性阑尾炎若未及时治疗,约有一定比例的患者会出现感染扩散相关的严重并发症。

    阑尾穿孔:随着阑尾化脓程度加重,阑尾壁压力不断升高,有可能发生穿孔。阑尾穿孔后,肠道内的内容物会大量进入腹腔,进一步加重腹腔感染,使腹膜炎范围扩大,治疗难度增加,患者恢复时间延长,术后发生肠粘连等并发症的几率也会增高。

    治疗方面

    一旦确诊阑尾炎化脓,通常需要进行手术治疗,即阑尾切除术。手术是去除病变阑尾、控制感染的有效手段。对于儿童患者,由于其机体抵抗力相对较弱,阑尾化脓后病情进展可能更快,更需要及时手术干预,以防止出现严重的腹腔感染等并发症。对于老年患者,阑尾炎化脓时也要高度重视,因为老年患者可能合并有基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,病情变化相对隐匿且容易加重,手术治疗同样是主要的治疗方式,但需要在术前充分评估患者的全身状况,尽量减少手术风险。

    预后情况

    及时接受手术治疗的患者,一般预后较好。经过规范的手术及术后抗感染等治疗,多数患者可以痊愈。但如果延误治疗,导致出现弥漫性腹膜炎、感染性休克等严重并发症,预后会变差,可能会遗留如肠粘连等后遗症,影响患者的消化功能和生活质量。

    总之,阑尾炎化脓是比较严重的情况,需要患者及家属高度重视,一旦出现相关症状(如右下腹持续剧烈疼痛、发热等),应及时就医,接受规范治疗。

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