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阑尾炎的症状吃什么药

2025年04月01日 16:51:22
病情描述:

阑尾炎的症状吃什么药

医生回答(1)
  • 薛建国
    薛建国主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    阑尾炎典型症状为转移性右下腹疼痛伴恶心、呕吐、发热等,药物治疗包括用抗生素控制感染及对症治疗,特殊人群如儿童、孕妇、老年人患阑尾炎有不同注意事项,明确诊断的阑尾炎尤其急性化脓性等往往需手术治疗,儿童、孕妇、老年人用药及治疗需特殊考量。

    一、阑尾炎的常见症状

    阑尾炎典型症状为转移性右下腹疼痛,初始多为上腹部或脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状,体温可轻度升高,一般在37.5℃-38℃左右,部分患者会出现乏力等表现。

    二、阑尾炎的药物治疗

    1.抗生素:对于急性阑尾炎,主要是使用抗生素控制感染,常用的有头孢类抗生素(如头孢呋辛等)、硝基咪唑类(如甲硝唑等),但药物的选择需根据患者具体情况,如有无药物过敏史等,需由医生根据病情判断后选用合适抗生素。不过药物治疗一般只是辅助手段,对于明确诊断的阑尾炎,尤其是急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎等往往需要手术治疗。

    2.对症治疗药物:若患者有发热、疼痛等症状,对于发热可使用物理降温等方式,对于疼痛明显者,一般不推荐儿童等特殊人群自行使用止痛药物,需在医生指导下谨慎处理,因为盲目止痛可能掩盖病情。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童患阑尾炎时症状可能不典型,如婴幼儿可能仅表现为哭闹、拒食等,在药物使用上需更加谨慎,抗生素的选择和剂量需严格按照儿童体重等情况计算,且不能随意使用止痛药物,因为儿童表述不清,止痛药物可能掩盖病情变化,延误诊治。

    2.孕妇:孕妇患阑尾炎需要特别谨慎用药,抗生素的选择要考虑对胎儿的影响,手术治疗的时机和方式也需要综合评估孕妇和胎儿的情况,因为任何处理不当都可能对孕妇和胎儿造成不良影响。

    3.老年人:老年人阑尾炎症状可能不典型,如腹痛可能较轻,但病情进展可能较快,在药物使用上要关注老年人肝肾功能等情况,因为老年人肝肾功能减退,药物代谢减慢,容易发生药物不良反应,用药需更加谨慎,手术治疗的决策也需要全面评估老年人的全身状况。

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