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阑尾炎b超能查出来吗

2025年04月01日 16:51:31
病情描述:

阑尾炎b超能查出来吗

医生回答(1)
  • 程石
    程石主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    阑尾炎通过B超检查有一定诊断价值,典型阑尾炎B超可发现肿大阑尾及周围渗出等,但不典型、阑尾位置异常或早期炎症较轻时B超可能难诊断,还需结合症状、体征及血常规等其他检查,必要时结合腹部CT等,B超是辅助诊断方法,需综合多种因素判断。

    一、B超对阑尾炎的诊断情况

    1.可查出的情况

    对于一些典型的阑尾炎,B超可以发现肿大的阑尾。正常阑尾直径一般小于0.5厘米,当发生阑尾炎时,阑尾可出现肿胀增粗,直径超过0.5厘米甚至更宽。同时,还可能观察到阑尾周围的渗出情况,如有阑尾周围脓肿形成时,B超可显示阑尾周围的液性暗区等。例如,在儿童阑尾炎的诊断中,B超是常用的检查方法之一,对于儿童相对成人更适合通过B超来辅助诊断阑尾炎,因为儿童的腹壁相对较薄,B超检查相对容易操作,且能较好地显示阑尾的情况。对于成年患者,当阑尾炎症导致阑尾形态改变、周围有渗出等情况时,B超也能发现相应的异常表现来辅助诊断阑尾炎。

    2.难以查出的情况

    对于一些不典型的阑尾炎,B超可能无法准确诊断。比如,阑尾位置异常的情况,如异位阑尾,阑尾位于盆腔、肝下等特殊位置时,B超检查受肠气等干扰,可能难以清晰显示阑尾的形态,从而影响对阑尾炎的诊断。另外,当阑尾炎处于早期,炎症较轻,阑尾形态改变不明显时,B超也可能难以发现异常,容易造成漏诊。

    二、其他辅助检查结合

    除了B超检查外,还需要结合患者的症状、体征以及血常规等其他检查综合判断。例如,阑尾炎患者通常有右下腹疼痛、压痛、反跳痛等典型体征,血常规检查常可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加等。当B超检查不能明确诊断,但高度怀疑阑尾炎时,可能需要进一步结合腹部CT等检查来协助诊断。对于儿童患者,由于其表述症状可能不确切,更需要多种检查手段综合评估。对于老年患者,阑尾炎的表现可能不典型,也需要结合多种检查来明确诊断,避免延误病情。

    总之,B超可以作为阑尾炎辅助诊断的一种方法,但不是唯一的诊断依据,需要结合多种因素综合判断。

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