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腹股沟淋巴结炎症状与体征

2025年04月01日 16:56:52
病情描述:

腹股沟淋巴结炎症状与体征

医生回答(1)
  • 邱伟华
    邱伟华主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    腹股沟淋巴结炎局部表现为皮肤红肿温度高于周围、淋巴结大小不等质地随阶段变初期韧有压痛早期可推动后期粘连活动度差且有显著疼痛按压淋巴结加剧并影响下肢活动,全身有因炎症反应致的发热多在一定范围、乏力及体温急剧上升时的寒战现象,儿童多因下肢皮肤感染引发需细致观察下肢皮肤且病情进展快要及时就医,老年常合并基础疾病炎症控制难需密切监测血糖等且对疼痛敏感度低查体要细致,女性需与妇科疾病致的腹股沟淋巴结肿大鉴别要结合妇科检查排除干扰。

    一、局部症状与体征

    1.皮肤表现:腹股沟区域皮肤可见红肿,炎症局部血管扩张、充血使得皮肤温度高于周围正常皮肤,用手触摸能直观感受到皮肤温度升高;2.淋巴结异常:可触及肿大的淋巴结,淋巴结大小不等,质地因病情阶段而异,初期质地偏韧,有明显压痛,活动度方面早期与周围组织粘连不重仍可推动,随病情进展粘连加重活动度变差;3.疼痛表现:局部有显著疼痛,按压肿大淋巴结时疼痛加剧,且可能影响下肢正常活动,因肿大淋巴结压迫周围组织及神经等结构。

    二、全身症状与体征

    1.发热情况:机体因炎症反应释放炎症因子,可出现发热症状,体温多在38℃~39℃,严重时可超过39℃,这是身体对抗感染的常见全身性反应;2.乏力表现:炎症状态下机体代谢加快、能量消耗增加,患者会感觉身体疲倦,活动耐力明显下降,出现乏力感;3.寒战现象:当体温急剧上升时,部分患者可出现寒战,这是由于感染导致体温调节中枢功能紊乱,引起肌肉不自主收缩产热。

    三、特殊人群特点

    1.儿童患者:多因下肢皮肤感染等引发腹股沟淋巴结炎,儿童表达能力有限,需细致观察下肢皮肤有无破损、红肿等情况,且儿童免疫系统发育不完善,病情进展相对较快,应及时带患儿就医,防止延误治疗;2.老年患者:常合并基础疾病如糖尿病等,感染后炎症控制难度增大,需密切监测血糖等指标,同时老年患者对疼痛等感觉敏感度降低,查体时要更细致以发现体征;3.女性患者:需与妇科疾病导致的腹股沟淋巴结肿大鉴别,如盆腔炎等可引起腹股沟淋巴结反应性增生,要结合妇科相关检查综合判断,排除妇科疾病干扰。

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