破伤风有什么症状啊问

破伤风潜伏期一般无明显特异性症状，前驱期有乏力、头痛等表现且持续1-2天易被忽视，发作期先累及咀嚼肌等出现肌紧张性阵发性强烈痉挛及面色发绀等表现，有窒息等并发症，儿童感染症状出现更迅速需留意，孕妇痉挛可影响子宫收缩用药需慎，老年人病情进展快恢复弱应重视外伤规范防护。

一、潜伏期

破伤风的潜伏期一般为1~2周，短者可短至24小时内，长者可达数月。此阶段患者通常无明显特异性症状，可能仅有乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等非典型表现。

二、前驱期

1.主要症状：表现为乏力、头痛、舌根发硬、吞咽不便及头颈转动不灵活等。患者咀嚼肌开始出现微弱收缩，感觉张口略感困难。

2.特点：前驱期持续时间一般为1~2天，此阶段症状易被忽视，若未及时干预，病情会迅速进展。

三、发作期

1.肌痉挛表现

起始部位：首先累及咀嚼肌，患者出现张口困难（牙关紧闭），随后依次波及面部表情肌（呈现“苦笑”面容）、颈肌（颈部强直、头后仰）、背肌（角弓反张）、四肢肌（屈曲、伸直交替）等，最终累及膈肌。

发作特点：肌紧张性收缩基础上出现阵发性强烈痉挛，轻微刺激（如光线、声音、触碰等）均可诱发痉挛发作，发作时患者面色发绀、呼吸急促、口吐白沫、流涎、磨牙、头频繁后仰、四肢抽搐不止。

2.并发症

窒息：是破伤风最严重的并发症，因持续的呼吸肌和膈肌痉挛导致患者无法正常呼吸，可危及生命。

骨折：强烈的肌痉挛可使骨骼肌断裂，常见于脊柱骨折、长骨骨折等。

尿潴留：膀胱括约肌痉挛可引起排尿困难，导致尿潴留。

四、特殊人群特点

1.儿童：儿童免疫系统发育不完善，若有外伤后未规范处理，感染破伤风后症状出现可能较成人更迅速，需特别注意观察儿童外伤后有无咀嚼无力、哭闹不安等早期表现，一旦怀疑应及时就医。

2.孕妇：孕妇感染破伤风时，痉挛可能影响子宫收缩，对胎儿产生不良影响，且孕期用药需谨慎，治疗时需综合考虑母婴安全。

3.老年人：老年人免疫力相对低下，感染破伤风后病情进展可能较快，且恢复能力较弱，应重视外伤后的规范防护，如及时清创及规范接种破伤风疫苗。