真菌感染手问

真菌感染手由皮肤癣菌等真菌引发病因包括接触污染物品、手部多汗及机体免疫力低下等不同人群感染风险有差异临床表现为手部出现红斑水疱脱屑瘙痒严重时皮肤增厚皲裂诊断靠真菌镜检与培养治疗以抗真菌药物为主预防需保持手部清洁干燥不共用物品等儿童用温和抗真菌药防搔抓孕妇遵医嘱用药老年人积极治疗加强营养保湿并定期观察。

一、定义与病因

真菌感染手是由皮肤癣菌、酵母菌等真菌引发的手部皮肤感染，病因包括接触被真菌污染的物品（如公共浴室、泳池用具等）、手部长期多汗致局部潮湿利于真菌滋生、机体免疫力低下等。不同年龄人群感染风险有差异，儿童因接触公共物品感染风险较高，老年人因免疫力相对低下更易受真菌侵袭。

二、临床表现

手部真菌感染常见表现为手部出现红斑、水疱，水疱干涸后可致脱屑，伴有不同程度瘙痒，病情严重时可出现皮肤增厚、皲裂等，不同真菌感染可能呈现不同局部特征，如皮肤癣菌感染常表现为环状分布红斑。

三、诊断方法

通过真菌镜检与真菌培养确诊，医生取手部病变部位皮屑等样本镜检，若发现真菌菌丝或孢子可初步判断，真菌培养可确定具体致病真菌种类以指导治疗。

四、治疗原则

以抗真菌药物治疗为主，依据感染真菌类型及病情严重程度选用合适抗真菌药物，如外用抗真菌乳膏等，需遵循医学规范用药。

五、预防措施

日常保持手部清洁干燥，勤洗手并及时擦干，避免长时间处于潮湿环境，不与他人共用毛巾、手套等物品，在公共浴室、泳池等场所穿防护用品降低感染风险。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童手部真菌感染时避免使用刺激性强或不适合儿童的抗真菌药物，因其皮肤娇嫩，需选温和且经临床验证安全的产品，教育儿童养成良好手部卫生习惯，避免搔抓病变部位以防感染扩散。

2.孕妇：孕妇手部真菌感染需在医生指导下用药，选择对胎儿无影响或影响较小的抗真菌药物，因孕妇身体特殊，药物可能经皮肤吸收影响胎儿发育，必须严格遵医嘱。

3.老年人：老年人免疫力较低，手部真菌感染后积极治疗，加强营养提高机体免疫力，日常护理注意手部皮肤保湿，避免因皮肤干燥致真菌感染加重，定期观察手部感染情况，异常及时就医。