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腋下有肿块怎么办

2025年04月01日 16:59:33
病情描述:

腋下有肿块怎么办

医生回答(1)
  • 张凯
    张凯主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    发现腋下有肿块首要尽快就医通过体格检查、超声等明确性质,淋巴结肿大若为感染性按情况用抗感染或对症支持治疗,非感染性无痛性进行性增大需警惕恶性要活检,皮脂腺囊肿感染先控炎后手术切除、无感染可择期切除,脂肪瘤小无症状观察、大或有压迫症状手术,儿童腋下肿块需谨慎排查恶性,女性生理期留意肿块变化,老年人腋下肿块警惕恶性尽早检查。

    一、及时就医明确诊断

    当发现腋下有肿块时,首要步骤是尽快前往医院就诊,通过医生的体格检查、超声等影像学检查来明确肿块的性质。超声检查可初步判断肿块是囊性、实性,以及其血流情况等,有助于区分是良性病变还是恶性病变等。

    二、不同病因对应的处理方式

    (一)淋巴结肿大

    1.感染性淋巴结肿大:若因细菌、病毒等感染引起,局部可能伴有红肿热痛等表现。如为细菌感染,医生会根据情况考虑是否使用抗感染药物,但具体用药需遵医嘱;若为病毒感染,多以对症支持治疗为主。

    2.非感染性淋巴结肿大:若为无痛性进行性增大的淋巴结,需警惕恶性肿瘤转移(如乳腺癌等可转移至腋下淋巴结)、淋巴瘤等情况,此时需进一步进行活检等检查以明确病因。

    (二)皮脂腺囊肿

    皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。若囊肿出现感染,表现为红肿、疼痛等,需先控制感染,待炎症消退后考虑手术切除;若皮脂腺囊肿无感染症状,也可择期通过手术将其完整切除。

    (三)脂肪瘤

    脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤,由成熟脂肪细胞构成。较小且无症状的脂肪瘤可定期观察,密切关注其大小、形态等变化;若脂肪瘤较大影响美观或出现压迫症状等,可通过手术将其切除。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童腋下出现肿块需格外谨慎,因儿童恶性肿瘤相对少见但仍需排除,应及时就医进行详细检查,避免延误病情。

    2.女性:女性生理期可能出现生理性淋巴结轻度肿大,一般月经过后可缓解,但仍需留意肿块变化,若肿块持续不缓解或有异常,需及时就诊排查其他问题。

    3.老年人:老年人腋下出现肿块时要警惕恶性病变可能,如乳腺癌转移、淋巴瘤等,应尽早进行相关检查以明确病因,以便及时采取相应治疗措施。

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