右下腹疼痛的原因是什么问

多种疾病可引起右下腹相关症状，急性阑尾炎因阑尾管腔堵塞致初始脐周痛后转移固定右下腹，各年龄段可发病；右侧输尿管结石因结石致输尿管梗阻出现右下腹绞痛及相关症状，中壮年多见；女性右侧附件炎由病原体感染引起，主要见于女性；克罗恩病是慢性炎性肉芽肿性疾病，任何年龄均可发病；回盲部肿瘤多见于中老年人，有相关病史者风险高。

一、急性阑尾炎

1.发病机制及表现：阑尾管腔堵塞是最常见病因，多由淋巴滤泡增生、粪石等引起。典型表现为初始脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹，可伴有恶心、呕吐、发热等，查体可有右下腹麦氏点压痛、反跳痛。

2.年龄、性别及生活方式影响：各年龄段均可发病，青少年多见，性别差异不显著，不良生活习惯如饮食不规律等可能增加发病风险，有阑尾炎病史者复发风险相对较高。

二、右侧输尿管结石

1.发病机制及表现：结石可由肾脏掉落至输尿管，引起输尿管梗阻，导致右下腹剧烈绞痛，疼痛常向会阴部放射，可伴有血尿、尿频、尿急等症状，超声、CT等检查可发现输尿管内结石。

2.年龄、性别及生活方式影响：多见于中壮年，男性略多于女性，长期饮水少、尿液浓缩等生活方式易诱发，有代谢异常病史者更易患结石。

三、女性右侧附件炎

1.发病机制及表现：多由病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、衣原体等，表现为右下腹隐痛、坠胀感，可伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等，妇科检查可发现附件区压痛。

2.性别及病史影响：主要见于女性，有不洁性生活史、宫腔操作史等病史者发病风险增高。

四、克罗恩病

1.发病机制及表现：是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，可累及胃肠道任何部位，右下腹可出现腹痛，常为隐痛或痉挛性痛，可伴有腹泻、体重下降、发热等，结肠镜等检查可见肠道黏膜的特征性改变。

2.年龄、性别及病史影响：任何年龄均可发病，无明显性别差异，有自身免疫相关病史者需警惕该病发生。

五、回盲部肿瘤

1.发病机制及表现：包括回盲部的癌肿等，肿瘤生长可导致右下腹疼痛，可伴有便血、腹部肿块、消瘦等症状，结肠镜及病理检查可明确诊断。

2.年龄及病史影响：多见于中老年人，有肠道息肉病史、家族肿瘤病史等人群发病风险相对较高。