气蛋是怎么回事问

气蛋即腹股沟斜疝，由先天性鞘状突未闭或后天腹壁薄弱、腹内压增高等致腹腔内容物突出形成，婴幼儿多因鞘状突未闭，成人多因腹壁薄弱及腹内压高；婴幼儿表现为腹压增高时腹股沟等部位可复性肿块，成人主要是腹股沟区可复性肿块；通过体格检查和超声检查诊断；6个月内婴儿可暂用疝带保守治疗，一岁以上婴儿及成人多需手术，术后要注意休息、避免腹压升高，老年人要积极治基础病防复发。

气蛋的临床表现

婴幼儿表现：通常在婴儿哭闹、咳嗽、排便等腹内压增高时，腹股沟区或阴囊部位出现可复性的肿块，肿块呈椭圆形或梨形，质地柔软，有的可延伸至阴囊。当患儿安静或平卧时，肿块可自行回纳腹腔。如果疝内容物不能回纳，可能会出现腹痛、呕吐等肠梗阻表现。

成年人表现：腹股沟区可复性肿块是主要表现，一般在站立、行走、咳嗽或劳动时肿块突出，平卧休息或用手推送时肿块可回纳腹腔。肿块较大时，患者可能会有坠胀感。

气蛋的诊断方法

体格检查：医生会仔细检查腹股沟区及阴囊部位，可触及肿块，让患者增加腹压（如咳嗽）时肿块突出更明显，平卧或用手挤压时肿块可回纳。

超声检查：超声可以清晰地显示疝内容物的情况，判断是肠管、大网膜等组织，还能明确鞘状突未闭的情况，有助于确诊气蛋以及评估病情严重程度。

气蛋的治疗及注意事项

非手术治疗：对于6个月以内的婴儿，由于其腹壁肌肉可随生长发育逐渐强壮，鞘状突有可能自行闭合，可暂时采取保守治疗，使用疝带压迫鞘状突内环，防止疝内容物突出。但要密切观察病情变化，如果肿块不能回纳或出现腹痛等症状，应及时就医。

手术治疗：一岁以上的婴儿以及成年人通常需要手术治疗。手术方式主要有传统的疝修补术、无张力疝修补术等。手术后患者需要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，防止腹内压升高导致疝复发。同时，要保持大便通畅，避免咳嗽等增加腹压的情况。对于婴幼儿患者，家长要注意避免孩子长时间哭闹、便秘等情况，减少腹内压升高的因素。老年人患气蛋时，由于常伴有慢性咳嗽、前列腺增生等疾病，更要积极治疗相关基础疾病，以降低疝复发的风险。

总之，气蛋是一种常见的外科疾病，了解其成因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识，有助于早期发现和及时治疗，保障患者的健康。