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什么是疝气怎么治疗疝气

2025年04月01日 17:03:54
病情描述:

什么是疝气怎么治疗疝气

医生回答(1)
  • 吴全
    吴全副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    疝气是脏器或组织离开正常解剖位置通过先天或后天形成的薄弱点等进入另一部位常见类型有腹股沟疝、脐疝,非手术治疗适用于一岁以下婴幼儿需用疝气带压迫并观察避免嵌顿等,手术治疗适用于一岁以上婴幼儿及成人,方式包括传统、无张力、腹腔镜修补术,婴幼儿手术需谨慎评估操作轻柔术后护理,老年患者要评估基础疾病术后防并发症,成人术后注意休息康复及健康生活方式。

    一、疝气的定义

    疝气是指体内的脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见类型包括腹股沟疝(男性多见,多因腹股沟区解剖薄弱,腹腔内容物突出)、脐疝(多见于婴幼儿,因脐环未闭合,腹腔内容物经脐环突出)等。

    二、疝气的治疗方法

    (一)非手术治疗

    1.适用人群:一岁以下婴幼儿,因该阶段部分患儿存在自行愈合可能。可使用疝气带压迫,需注意观察疝块情况,避免疝内容物嵌顿,同时应避免患儿剧烈哭闹、便秘等增加腹压的行为,定期随诊评估自愈情况。

    2.注意事项:非手术治疗期间需密切关注患儿或患者自身症状变化,若出现疝块嵌顿(表现为疝块突然增大、疼痛剧烈、不能回纳等),需立即就医。

    (二)手术治疗

    1.适用情况:一岁以上婴幼儿及成人疝气多需手术治疗。手术方式包括:

    传统疝修补术:利用自身组织进行修补,但术后疼痛较明显,复发率相对稍高。

    无张力疝修补术:使用人工补片进行修补,具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优点,是目前常用术式。

    腹腔镜疝修补术:通过腹腔镜完成手术,具有创伤小、恢复快、美观等优势,但对手术设备及医生技术要求较高。

    2.特殊人群注意事项:

    婴幼儿:手术需谨慎评估,尽量选择合适时机,术中操作需轻柔,术后加强护理,避免感染等并发症,同时关注患儿术后腹压控制,减少哭闹等增加腹压的因素。

    老年患者:需充分评估基础疾病(如心血管疾病、糖尿病等)对手术的影响,术前积极控制基础疾病,术后注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症,同时指导患者避免重体力劳动、慢性咳嗽等增加腹压的行为,降低复发风险。

    成人患者:无论何种手术方式,术后均需注意休息,逐步恢复活动,遵循医生建议进行康复,同时保持健康生活方式,如合理饮食、保持大便通畅等,以利于术后恢复及降低复发几率。

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