小腹右侧隐痛是什么病症问

阑尾炎分急性与慢性，急性初期脐周隐痛数小时后转移固定右下腹伴恶心呕吐发热等，查体右下腹麦氏点压痛反跳痛，血常规及超声CT辅助诊断；慢性多有急性发作史间断右下腹隐痛。右侧输尿管结石表现为右下腹剧烈绞痛向会阴部放射伴血尿，尿液检查有红细胞，超声CT可见结石影。右侧附件炎（女性）有下腹部坠胀疼痛腰骶酸痛等，劳累性交后及月经前后加重，伴白带增多，妇科检查附件区增厚压痛。回盲部病变中回盲部肿瘤有右下腹隐痛伴大便习惯改变便血消瘦等，结肠镜及病理确诊；克罗恩病累及回盲部有右下腹隐痛伴腹泻腹痛体重下降等，肠镜见特异性改变。特殊人群中儿童需警惕肠系膜淋巴结炎与上呼吸道感染相关，女性需注意月经及妊娠情况，老年人需警惕肠道肿瘤等。

一、阑尾炎

1.急性阑尾炎：初期常表现为脐周隐痛，数小时后转移并固定于右下腹，可伴恶心、呕吐、发热，查体可见右下腹麦氏点压痛、反跳痛，血常规检查常提示白细胞及中性粒细胞升高，超声或CT可辅助诊断。

2.慢性阑尾炎：多有急性阑尾炎发作史，间断出现右下腹隐痛，可反复发作，症状相对较轻，影像学检查可能发现阑尾结构异常等表现。

二、右侧输尿管结石

1.疼痛特点：常为右下腹剧烈绞痛，可向会阴部放射，疼痛程度较剧烈，伴有血尿，尿液检查可见红细胞，超声或CT可发现输尿管内结石影，结石梗阻可导致肾积水等情况。

三、右侧附件炎（女性）

1.临床表现：下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加重，可伴有白带增多等，妇科检查可发现附件区增厚、压痛，超声等检查可辅助判断附件区情况。

四、回盲部病变

1.回盲部肿瘤：可出现右下腹隐痛，常伴有大便习惯改变、便血、消瘦等，结肠镜及病理检查可明确诊断。

2.克罗恩病：累及回盲部时可表现为右下腹隐痛，可伴有腹泻、腹痛、体重下降等，肠镜可见肠道黏膜的特异性改变，如纵行溃疡、鹅卵石样改变等。

特殊人群注意事项

儿童：需警惕肠系膜淋巴结炎，多与上呼吸道感染相关，表现为右下腹隐痛，可伴有发热，超声可见肿大淋巴结，治疗以对症及针对原发病处理为主，避免低龄儿童滥用止痛药物。

女性：除妇科疾病外，需注意月经周期等因素对症状的影响，妊娠期女性出现右下腹隐痛需警惕异位妊娠等特殊情况，应及时就医排查。

老年人：需高度警惕肠道肿瘤等病变，若有长期右下腹隐痛、大便性状改变等情况，应及时进行肠镜等检查以明确病因。