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治疗真菌感染的药膏有哪些

2025年04月01日 17:13:52
病情描述:

治疗真菌感染的药膏有哪些

医生回答(1)
  • 钟志强
    钟志强副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    咪唑类抗真菌药膏中克霉唑乳膏抑制真菌细胞膜合成对白色念珠菌等多种浅部真菌抗菌可治体癣等真菌感染性皮肤病,丙烯胺类特比萘芬乳膏特异性抑制真菌角鲨烯环氧化酶阻碍麦角固醇合成对皮肤癣菌抗菌适用于相关真菌感染,吗啉类阿莫罗芬乳膏干扰真菌细胞膜麦角固醇生物合成对多种真菌抗菌可治皮肤真菌感染,吡啶酮类环吡酮胺乳膏改变真菌细胞膜完整性对多种真菌抗菌适用于浅部皮肤真菌感染包括甲癣,儿童用抗真菌药膏需谨慎在医生指导下用药面积时间不宜过大要观察反应,孕妇用应咨询医生选局部安全药物权衡利弊,老年人用要留意局部刺激症状及时停药并遵医嘱关注药物相互作用。

    一、咪唑类抗真菌药膏

    克霉唑乳膏是常见的咪唑类抗真菌药,其作用机制为抑制真菌细胞膜的合成,对白色念珠菌等多种浅部真菌具有抗菌活性,可用于治疗体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣等真菌感染性皮肤病。

    二、丙烯胺类抗真菌药膏

    特比萘芬乳膏属于丙烯胺类,能特异性抑制真菌角鲨烯环氧化酶,阻碍真菌细胞膜麦角固醇的合成,从而发挥抗真菌作用,对皮肤癣菌(如毛癣菌、小孢子菌、表皮癣菌)有较强抗菌活性,适用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣及皮肤念珠菌病等。

    三、吗啉类抗真菌药膏

    阿莫罗芬乳膏为吗啉类抗真菌药,通过干扰真菌细胞膜中麦角固醇的生物合成,影响真菌的脂质代谢,对皮肤癣菌、酵母菌(如白色念珠菌、马拉色菌等)及其他致病性真菌均有抗菌作用,可用于治疗皮肤真菌感染,如体癣、股癣、足癣、花斑癣等。

    四、吡啶酮类抗真菌药膏

    环吡酮胺乳膏属于吡啶酮类,能改变真菌细胞膜的完整性,使菌体内物质外渗,影响真菌的代谢过程,对皮肤癣菌、酵母菌及其他致病性真菌均有抗菌作用,适用于浅部皮肤真菌感染,包括体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣、甲癣等。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童皮肤屏障功能尚未发育完善,使用抗真菌药膏时需谨慎,建议在医生指导下选择温和且经过儿童安全性验证的药物,避免自行盲目用药,且用药面积不宜过大、时间不宜过长,用药过程中需密切观察局部皮肤反应。

    孕妇:孕妇使用抗真菌药膏时应咨询医生,评估药物对胎儿的潜在风险,优先选择局部外用且相对安全的抗真菌药物,用药前需充分权衡利弊。

    老年人:老年人皮肤多有萎缩、变薄等情况,使用抗真菌药膏时要留意可能出现的局部刺激症状,如用药部位出现红肿、瘙痒加重等不适,应及时停药并就医,同时用药时需遵循医生建议,关注药物与其他基础疾病用药的相互作用。

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